九月上旬,有一近六旬的刘姓男性,诉患反复发作性口腔唇舌溃疡,病程有五年余.西医以补充维生素类,严重时也用过胸腺肽或干扰素,有的医生也用过抗生素,或是养阴清热的中药处方,任何怎么用,总也阻止与控制不了病情周期性发作不说,在用的时候反而越来越严重,不用这些方药,也能自觉缓解一周左右,再由轻至重的口如滚汤,食之泡痛,延续不间断的到处求医四年余,凡途说那有单方都不妨一试,听人介绍也用五个芒果打汁饮用五天,此病症照样我行我素的难愈.在友人介绍下故来我院找我一试.
诊时患者面黄消瘦,疲乏无力,头昏眼花,舌苔白滑厚腻,舌质紫暗,脉搏细涩.再询原患何病?其答有反复发作性的大腿和上臂都有大面积瘀肿病史.故嘱查血常规,血小板12/L.再问此症已有几年了?其答约七年了,再经前后两病关联逻辑之,符合归脾汤证,但有欠缺,方中加入田七10G,马鞭草15G,郁金12G.嘱用半月复诊.
半个月的一天下午,病人面带笑容入诊,诸症消失,再查血常规,血小板已升至78/L.前方有效,续用十剂巩固疗效.十天后患者未见反复,买了中华烟一条,加一只猪大腿和酒一提来谢我.
体会:如是单纯西医,口腔溃疡不会同血小板减少性紫殿相关联,因为他经西医反复多家医院的医生求治过,没人作过这方面的联系性判断与医治;虽然该患也经中医诊治过,从病历记载中查阅,也仅是些治胃热滋肾阴的处方,反而服之太过,伤及脾阳被郁,以致水湿不运不化,以致聚而生痰,痰阻血脉之道以成瘀,一是瘀于肌肤为紫殿[死血],二是瘀于口舌以生疮[嘴嚼磨破紫殿,死血破溃了----"世界性奇难疾病"].运用益气健脾化浊解郁祛瘀法,使死血变活血,保证了病变组织的血氧供应,则病灶自然得到自我修复.
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