范中林医案
罗某,男,26岁。1962年4月,因风寒咳嗽,痰多,气紧,不能平卧,某医院诊断为“支气管哮喘”,经治疗好转。1963年冬季,咳嗽加剧,心累气紧,动则尤甚,致卧床不起,经治疗基本缓解。1964年春季复发,遂来求诊:喉间痰声辘辘,张口抬肩,气不接续,喘时汗出,痰多清稀,精神萎靡,恶寒肢冷,面肿。舌质淡暗,苔白滑腻。辨为少阴阳衰阴盛,气不归元,寒饮上逆而致。法宜壮阳驱阴,纳气归肾,以四逆汤加味主之:
炙附子30克(久煎)生姜30克,炙甘草15克,肉桂10克(研末,冲服)砂仁12克,白术12克。
(卫评:这方中没有干姜,反有生姜,且有白术,明明是真武汤,怎么说是四逆汤?)
二诊,服上方4剂后哮喘减轻。原方加茯苓续服5剂。哮喘明显减轻,继服上方月余以巩固疗效。1979年6月追访,14年未见复发。(卫评,又加入茯苓,更是真武汤了,仅仅是缺了白芍,怕是担心其收敛吧。)
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