嗓子发个炎，会致命？
大家听后一定觉得不可思议吧！
先给各位讲个故事。
门诊来了位年轻小伙子，3天前受凉感冒了，昨天下午突然觉得咽喉疼痛，自以为是感冒引起的喉咙发炎，未予重视，不料越来越严重，今晨连吞咽口水都很困难。
小伙子一进诊察室二话不说就要求医生开抗生素，然而，医生行喉镜检查后，诊断为“急性会厌炎”，要求他立刻住院治疗，小伙子感到不能理解：“我只是感冒，喉咙发炎，就要我住院，我家里还有狗狗要照顾！”
异常会厌
yy
y小西饼
正常会厌
喉镜下会厌
喉镜下，该病人会厌已肿胀如球，如水泡一样，紧贴咽后壁，喉入口已被遮挡。若不及时处理，很有可能一下子呼吸困难窒息而死。
已有多例报道急性会厌炎致死病例，
“急性会厌炎”真的那么凶险吗？，
真的会在短时间内要人性命吗？
会厌是一个位于舌根后方的树叶状的结构，儿童为卷曲型，成年人多为阔叶型。就长在声门的上方，起到一个活瓣的功能，进食时会厌把声门盖严，食物和水就进入食道，避免呛咳窒息；敞开时气体可自由出入呼吸道，人就可以正常呼吸了。
口咽部检查多无明显改变，易被忽略，但是剧烈咽痛无法解释。只要采用间接喉镜检查，即可发现会厌明显充血、肿胀、严重时呈球形。如会厌脓肿形成，红肿黏膜表面可见黄白色脓点。由于肿胀会厌遮盖，声门是看不到的。
从门诊接诊情况看，男性患者居多，可能与吸烟、饮酒、感染、咽喉存在慢性炎症等有关。小孩有剧烈的咽喉疼痛、拒食、说话含糊不清、口水外流时，通常会哭闹不止，若出现喝水呛咳，有发热及呼吸不畅时，应该提高警惕，考虑到急性会厌炎可能
需要立刻就医！
立刻就医！
立刻就医！
重要的事情说三遍。
急性会厌炎的治疗，应使用足量有效抗菌素和糖皮质激素（甲泼尼龙、地塞米松等），以迅速缓解会厌水肿导致的喉梗阻。对于药物治疗无效而出现喉梗阻症状者，要果断行气管切开，以免发生窒息而危及生命。如会厌脓肿已经形成，可在喉镜下切开排脓。
平时加强锻炼，增强机体抵抗力，及时治疗邻近器官的急性炎症，保持口腔卫生，养成良好卫生习惯等可预防急性会厌炎的发生。
急性会厌炎致命的危险是喉梗阻。
抓住关键，早期明确诊断，及时治疗，
立即采取消炎、消肿治疗，
一般预后良好。
对于已有喉梗阻征象者，果断采取措施，缓解呼吸困难，病情多会转危为安，但如果患者没有重视及时到医院救治，延误病情，则预后差，严重的可致死亡。
门急诊医师对于咽喉痛为主诉的病人，一定要询问病史详细、体格检查仔细，不能错过急性会厌炎病人，要向患者强调该病的凶险性以及可能导致的严重危害，提高警惕！
还有一点想提醒大家，收住入院的病人一定要在院密切观察，在会厌肿胀消退之前请一定不要离开医院！
开小医
作者：林均武（耳鼻喉科主任）
编辑：丁丁
青岛开发区第一人民医院原创作品。
青岛开发区
第一人民医院
地址：青岛市黄岛区黄浦江路9号
电话：0532-86895767
长按指纹 > 识别图中二维码 > 添加关注
仁心医术 关爱生命
点击下方“阅读原文”预约专家
联系客服
