珍藏“杏林明医”不迷路！
文/温暖中医
人生有大愿力，而后有大建树。
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喉咙里有东西黏着，上下不得，中医认为是痰，因为痰湿具有黏腻之性，这种现象中医称之为梅核气。
今天介绍的这个方子专门调理梅核气，它叫理气消梅汤。
说起来，这当中还有一段历史。
民国初年，军阀混战，乱世中，有这样一批坚守初心的中医人，其中一位叫李景唐，另一位叫孙之道。这个理气消梅汤就是孙之道创立的，凭借此方，在十里八乡小有名气，慕名而来的不仅有病家，还有一些同道中人。
那一年，李景唐先生为患有梅核气的爱人寻医问药，先生同为杏林中人，彼时初出茅庐，经验不足，虽有仲圣传下来的半夏厚朴汤作参考，半夏厚朴汤也是专门调理梅核气的方子，收录于《金匮要略》，先生熟读经典，对于此方自是了然于心。然应用于临床，效果不一，有人吃了反馈很好，有人则效果平平。
听闻邻村的孙大夫治疗此病很有经验，便备了礼物，表明来意，因想着方不外传，只道家中有人患有梅核气，想求取些经验。没想到孙大夫为人正直忠厚，不仅将经验慷慨相授，临别的时候还把方子写了下来。
这个方子后收录于《李振华医案医论集》，这本书由李景唐先生之后辈所著，有了后人的进一步推广，理气消梅汤得以发扬光大，最终在一代一代人的手里流传至今。
理气消梅汤：半夏10克、厚朴10克、射干10克、茯苓15克、香附10克、桔梗10克、陈皮10克、 紫苏10克、牛蒡子10克、白术10克、山豆根10克、麦冬15、木香6、甘草3克
我们说痰湿具有黏腻之性，所以梅核气要化痰，茯苓、半夏连用，起到化痰的功效。
接着上文，半夏厚朴汤在某些时候确实有效，这里所说的效果不明显，有一部分原因是气郁比较重，有梅核气的人几乎都存在气郁的现象，就是说这个病容易受不良情绪的影响，这是仲景先生经过观察，总结出来的经验。这个方子增强了理气的功效，陈皮、木香、厚朴、香附都是气药，就连紫苏也被称为“治气之神药”，帮助调理气机，所以叫理气消梅汤。
白术、甘草恢复脾胃功能，脾为生痰之源，脾胃不虚的话就不会生痰。
麦冬养阴润燥，因为气郁伤阴，同时也能制约温药的燥性。
射干、桔梗、山豆根、牛蒡子都是咽喉要药，能令咽喉感到舒适。
大致思路即是如此。
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