皮肤瘙痒的治法

         这几年治疗皮肤瘙痒较多，习惯用的方法有发汗法和解毒法，少数用凉血活血法，内服外用法也经常配合。介绍几个简单的有效的方法。

         幼儿湿疹。包括新生儿湿疹。孩子不喜欢服药，可以用外用中药洗浴，效果非常好，而且中药汤剂外搽不会伤害孩子柔嫩的皮肤。我用常用的是一味苦参，5克就可以了。熬汤洗患处，一天三五次，两三天就可以基本痊愈了。

          一般的风疹瘙痒，有风疹疙瘩，挠后起片片红斑，可以外用复方樟脑乳膏，这个含有冰片，薄荷，用过后有清凉感，很舒服，而且起效很快，就是几十分钟的事情。顺便说说这个药的其他作用：可治蚊虫叮咬，烫伤，过敏性皮炎，神经性皮炎，肌肉酸痛。也就是说既可以治疗痒，也可以治疗疼。今年我去神农故里随县拜谒炎帝，不小心被碗口粗的香灰掉下来烫伤了手臂，疼痛得很，用此药擦后几分钟就止住了，疤痕也不明显。如果是更加及时地运用此膏，可以基本不留疤痕。

           

         荨麻疹，刚发作不久的，很快就可以治愈，我常选用桂枝麻黄各半汤加味，可以外洗加内服同用，也就是同一个方子，一半内服一半外用。但是顽固性的荨麻疹，常需要调理很长时间才能根治。

          顽固性的荨麻疹，反复发作多年的，少则一两年，五六年，多则十余年，我也治疗过不少。这种情况主要用内服药治疗。我见到这种人多数为脾胃虚弱，初诊时用大青龙汤，起效后改用附子理中汤或香砂六君子丸加麻黄，慢慢调理数月痊愈。这里用麻黄主要是发汗，祛风解表，给邪气以出路，用法上有讲究，也就是每隔三天加3克到5克麻黄，直到加至40克或者60克左右，最终都可以治愈。有些人可能会出现服药后心慌胸闷的现象，医生要明白这个反应，原因是麻黄的煎服法不到位产生的副作用，应该煎煮时间足够，并且注意采用频服法，即一天服用七八次甚至十来次，当出现有一点不良反应时便停药，待第二天再服用。

           神经性皮炎引起的瘙痒，治疗方法同荨麻疹，不过要加上活血药，我常常用桂枝茯苓丸加大青龙汤，有时也配合大黄蛰虫丸，特别是皮肤摸起来粗糙时，还有脸上有红血丝，或者舌下静脉曲张时，就可以这么用。起效时间也比较迅速，通常四天到一周左右，坚持服药也可痊愈。

            真菌感染的皮肤瘙痒，一般地用克霉唑软膏，但是全身性的痒，不太好治疗，一般采用内服加外洗。

            十年前，我在北京学习时，为了省钱，住在东直门的地下旅馆，那时地下潮湿，衣被也是潮乎乎的，才住了一天，全身就瘙痒难耐，手背、手心，脸上，脖子，胸腹部，腰背臀部，大腿，小腿，脚背，脚趾，没有一处停歇过一分钟……可以看到手掌和脚掌全部变成了灰白色，整个脚板也是厚厚一层白色。挠出血痂，也仍然是钻心的痒。用脚气膏也毫无用处。失眠失搔痒，忍耐了十几天后回家，才有条件用中药汤药调理，我先用桂枝汤加味三天无效，再用过敏煎加味三天无效，再用清热凉血方加味三天无效，再用活血发汗并用的方三天无效，再请教一位师兄处方三个方，每个方连喝三天后，仍然无效。人在病的时候心情悲观到极点，那时手掌也挠破出血，痛苦也无法表述。最后我想了两个办法，当晚有效地缓解了，其后四天竟然慢慢地痊愈了。

         第一个办法，就是针刺曲池，血海，强刺激半小时，过两小时后，瘙痒减轻。第二个办法，就是中药汤药方：苦参，苍耳子，土茯苓，浮萍，这个方法是山西刘绍武先生用的方子，用它大量地喝，同时用它外洗。但是这个方要注意，肝功能不好的人不能长期内服。如果需要久服，就需要具体的中医辨证论治了。

        风疹瘙痒用过敏煎有时也是很有效的，此方是祝谌予先生制，银柴胡，防风，五味子，乌梅。此方我很少单用，常常把它放到皮肤病的辨证处方对症治疗的加味中去，有时也用于伴有过敏性鼻炎的效果较好，晨起开窗便流清涕，用它可以有效去除清涕。