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140多回答了，各位专家从多个角度和机理解释得很全面了。我想，问题背后是不是在问，我们为什么要抗血栓治疗？
其实，人体一直都在自动地清除血栓。在人体中，有很多看似对立的系统在互相制约、保持着动态平衡，来维系人体的正常功能，所谓相反相成。这些相互制约的关系一旦失衡，人就要出问题、得病了。血液中形成血栓（凝血系统）和清除血栓（纤溶系统）的功能也是一样，既是对立，又要统一，平衡一旦打破，不是血栓、就是出血。
人体血管内外都是会受到损伤的，凝血系统就是去保护、修复损伤的；血液在血管中流动，血流（轴流，血浆在外，有形成分在内）也会受到破坏，引起凝血的。一旦出现血栓，消除血栓的纤溶系统就会活化（因为凝血块最终形成时是纤维蛋白把血细胞网在一起，所以溶解血块就要溶解纤维蛋白），把血块溶解掉。在血管内，微小的凝血块不断地产生、又不断地被溶解清除，人体血管是自带“清洁” 功能的。这种凝血和纤溶在正常情况下保持着动态平衡。如果没有这种机制，人体的血液循环就无法进行（所以如果血液在体外管道循环，是要用抗凝剂的）。
可是，为什么还会形成血栓、还要药物抗栓治疗呢？这是由于很多疾病会导致凝血系统的功能异常，比如凝血因子被激活、或者凝血因子增多，结果是血液高凝了，自身的纤溶系统来不及或者不足以溶解血栓了。
比如动脉粥样硬化时，血管壁凹凸不平，血流经过时血小板就会被激活、聚集；血管狭窄时，血流通过时轴流被破坏，血液中的成分接触血管壁也容易形成血栓；要不就是血管壁的斑块破裂，破口出血直接就凝血形成血栓了。
在静脉系统，如果静脉血管壁受到破坏、有炎症，也吸引凝血因子；再就是血液成分改变了，血液粘稠了，或者是凝血成分多了，或者是水分少了；还有血流的速度，如果特别缓慢，也容易形成血栓，比如发生房颤的时候，就具备好几种高凝的因素。
另外就是全身的疾病，像感染、中毒、血液系统疾病等都可能影响凝血功能。在血液高凝，血栓高危或已经发生血栓的情况下，我们只能借助药物的帮助了。
当然，影响凝血功能的另一方面结果是出血不止（凝血功能减低）。
（图片来源于网络）
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