脉诊

健康人的脉象称为正常脉象。一般是不浮不沉。不大不小，不强不弱，不快不慢，从容和缓，节律整齐，流动有力，又称为平脉或缓脉。平脉至数清楚，一息（即一呼一吸）之间四至五次；相当于70～80次，节律、强弱一致。寸、关、尺三部皆有脉、均触及，沉取不绝，在脉学中称为 ：“有胃”（从容和缓、节律一致）、“有神”（脉至数来去清楚，无三五不调，亦不过快或过慢）、“有根”（尺脉候肾，如两尺脉沉取有力而柔和，即是脉象有根）。

脉象受体内外因素的影响而发生生理的或暂时的变化，也属正常。如年龄越小，脉跳越快，婴儿脉急数，每分钟120～140次，五、六岁儿童常为一息六至，每分钟90～110次，青壮年体强，脉多有力，年老人体弱，脉来较弱，成年人女性较成年男性脉细弱而略快，瘦人脉较浮，胖人脉多沉，重体力劳动，剧烈运动长途步行，饮酒饱餐，情绪激动，脉多快而有力，饥饿时则脉较弱。

正常脉象的特点为“有胃”、“有神”、“有根”。

       有胃：即脉有胃气。

脉有胃气的表现是指下有从容、徐和、软滑的感觉。不浮不沉，不疾不徐，来去从容，节律一致是为有胃气。即使是病脉，不论浮沉迟数，但有冲和之象，便是有胃气。脉之胃气，反映了脾胃运化功能的盛衰、营养状况的优劣和能量的储备状况。人以胃气为本，脉亦以胃气为本，有胃气则生，少胃气则病，无胃气则死。因此，诊察脉象有无胃气，对于推断疾病的预后具有重要的意义。

有神：即脉有神气。

脉有神表现有：脉律整齐、柔和有力。脉之神气反映了机体精气盛衰的状况。因为神以精气为物质基础，并受后天水谷精气的充养，故有胃即有神。脉象有神，在正常人说明精气充盛；在有病之人，说明虽然有病而精气未竭。故观察脉神对推断疾病预后也具有十分重要的意义

有根：即脉有根基。

脉有根表现为：尺脉有力、沉取不绝二个方面。脉有根无根与肾气盛衰有关。脉有根在正常人说明肾气充盛；在病中，则为肾气未绝，尚有生机。相反，若尺脉沉取不应，则说明肾气已败，病情危重。

总之，脉有胃、有神、有根，是从不同侧面强调正常脉象的必备条件。脉有胃、有神、有根，说明脾胃、心、肾等脏腑功能不衰，气血精神未绝，虽病而病尚轻浅，生机仍在，预后良好。