王辉 | 2009-08-05 18:29 | 基本原理:DTI 利用水分子的扩散运动各向异性进行成像,反映活体组织空间组成信息及病理状态下各组织成分之间水分子交换功能状况,它可以无创性地评价脑白质纤维束间的联系及其病变,提供其他成像方法所无法提供的脑解剖结构信息,其成像基础是水分子在不均质组织(如脑组织有髓鞘皮质脊髓束) 中的弥散具有各向异性特性。通过计算可得出包括平均弥散系数(average diffusion coefficient ,DCavg) ,各向异性分数(f raction anisot ropy ,FA) 、相对各向异性(relative anisot ropy , RA) 在内的多种图像,其中各向异性分数是DTI 反映水分子扩散程度的一个公认的指标,可在一定程度上反映脑白质纤维束的微细结构和走行的一致性,因而可勾画脑白质主要纤维束。 :较多学者运用DTI 在急性脑卒中方面做了研究。脑梗死发生之后的不同时期平均弥散率会改变,进而各向异性也会改变,Yang 等发现急性脑梗死患者的平均弥散系数与各向异性分数随时间变化而变化,并认为各向异性分数的变化与缺血程度有关,可以预测疾病的预后。Sorensen 等对50 例24 h 内急性脑缺血症状发作患者的研究中发现,缺血脑白质中各向异性分数明显降低,而在脑灰质中却不明显,其认为这是由于灰白质结构不同造成的。另外,梗死慢性期的DTI 研究发现在远离病变区的皮质脊髓束出现了与梗死有关的各向异性降低,提示脑卒中后白质纤维传导通路可能发生了变性改变,且可通过重建的特征矢量图显示出慢性期脑梗死病灶远端神经纤维 束走向的改变及其完整性,为神经轴突的完整性评价提供信息,从而为判断脑梗死患者的预后提供重要信息 。 |
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