为了保证危重病人和紧急意外情况下对病人实施抢救工作，在医院，每个科室都备有抢救药品和抢救器械，而且明确规定抢救药械要做到五定，在这方面，护理部每个月还有专门的质量考核，以便督促科内对抢救药械的管理做到准确无误。
本以为很简单的一项工作，却因为两起事件给我们敲响了警钟。
某日，手术室在开展一台甲状腺囊肿切除术时，病人突然心脏骤停，于是给予紧急抢救，心肺复苏、吸氧、除颤、气管插管，静脉用肾上腺素、可拉明、洛贝林等药物，经过20分钟的激烈抢救，病人终于恢复了心跳和呼吸，为了避免脑水肿，听取内科医生的意见，给予20%甘露醇125ml快速静点。巡回护士赶紧到抢救车取药，拿出来后发现甘露醇有结晶，无法输入，随唤他人到药房临时取药，药很快取回。经过抢救和治疗，病人病情很快恢复，没有留下后遗症。
事后，科室护士长及时将情况反映给了护理部。虽然没有发生意外，但是却让人感到心惊肉跳，幸亏不是可拉明、洛贝林，幸亏不是肾上腺素，幸亏病人及时抢救成功……否则又是一起医疗纠纷，要是病人发生什么意外，所有人怕是心里都会有自责和愧疚。
对此事件进行调查中发现，手术室的抢救药械登记本登记的完完整整，主管护士每天都有核对签字，护士长也有每周一次的检查记录。那问题倒底出在哪呢？通过和责任护士的详细交谈，发现：护士是每天都在检查，刚开始查的很细心，时间长了觉得每天查肯定没什么问题，所以就大致晃一遍，尤其是对液体类的，打开抢救车一看都有，没有详细的一瓶一瓶查看，忽略了甘露醇有结晶，从而发生了这种情况。
第二件事发生在五官科。有一天，来了一位病情很重的病人，被安排在抢救室，医嘱给予氧气吸入，当护士打开氧气筒开关时，流量表显示氧气筒内没有氧气，于是赶紧到别的病房推来一桶氧气为病人吸上，没有引起什么后果。
在二级医院，大家都知道五官科的病人相对较轻，很少有抢救的。事后进行调查，发现此科室的抢救药械检查记录本也是完整无缺，保管人每天也都有检查和记录。科室护士长说，在此事上她有不可推卸的责任，因为在她们科，几年来就没碰到过抢救的病人，所以大家都没有重视抢救药械的管理，这桶氧气放在抢救室，从没有认真检查过是否有气，所以发生了这种情况。
通过上述两个案例，让我更加认识到护理工作的重要性，尤其是抢救药械的管理更是重中之重。我们制定抢救工作制度，制定抢救药械的管理制度，并不是无中生有和无病呻吟，这确实影响到紧急关头生命是否得到延续。我们工作的一个疏忽，一个不在意关系到病人的病情能获得到最佳治疗时间，关系到一个生命的完好。
为此，我们制定了严格的管理制度，在每次检查中要一只药一只药的检查，从有效期到批号，到剂量，到质量和数量都要一一进行核对，每瓶液体从有效期到药液有无浑浊、沉淀、标签是否完好等，甘露醇有无结晶都要细细查看，抢救仪器要检查是否完好，是否处于备用状态，甚至是连一支笔和一张重症记录单都不能漏过。
有人说，这样的工作方法有点像当初的国民党，“宁可错杀千人不可漏掉一个”。话虽然有点过，但我希望大家在工作中真该有点这样的精神，只有我们从细节做起，认真做好每一项工作，才能保证医疗安全，只有病人安全了，我们才会安全。否则，一个你不注意的细节就会引起医疗纠纷，甚至可能毁了你的护士之路。
联系客服
