严重心肌炎 说倒就倒下

　　心肌炎多指病毒性心肌炎，是病毒引起呼吸道、肠道感染后，机体抵抗力下降，病毒又引起心肌感染，造成心肌损伤，柯萨奇病毒感染是病毒性心肌炎的常见原因，青少年发病较多。

　　病毒性心肌炎的最常见的症状是病人感到心慌、胸闷。一些患者“搭脉”时觉得有时跳有时不跳，到医院就诊后心电图检查常常发现“早搏”，特别是室性早搏。病毒性心肌炎患者的心电图也可以发现“心肌缺血”。但并不是所有病毒性心肌炎的病人都有严重的症状，有些人只是感到轻度的乏力，所以可能被忽略。严重的病毒性心肌炎患者特别是暴发型心肌炎，病情严重，病人胸闷气促明显，甚至因为心脏衰竭发生休克、猝死。胸痛也可能是病毒性心肌炎的症状，心电图甚至出现心肌梗死的表现，要引起大家的警惕。

　　病毒性感冒是一年四季多发病，也就是说病毒性心肌炎可能离我们并不遥远，媒体报导过学生、白领甚至运动员劳累过度猝死的新闻，其中一些人就是因为病毒性心肌炎的原因。但因为大部分病毒性心肌炎患者病情较轻，容易忽视。心电图发现频繁的室性早搏是最常见的诊断依据，特别是医生在询问到近期感冒的病史后多考虑病毒性心肌炎的发生。血心肌酶检查也是病毒性心肌炎的常用检查，它提示心肌损伤的程度，心肌损伤越严重心肌酶升高越明显；但其实大部分病毒性心肌炎患者的心肌酶是正常的，这也印证了绝大多数病毒性心肌炎病人的病情较轻，甚至不需治疗。确诊病毒性心肌炎需要心肌细胞的活检，因为有创伤且操作复杂，不能在临床上推广和被病人接受。我们通过询问病史、心电图、心肌酶检查，特别是结合同位素心肌灌注显像检查发现了部分隐匿的心肌损伤、病毒性心肌炎的患者。同位素心肌显像近些年越来越广泛地应用在心脏疾病诊断中，它简便无创，特别对一些隐匿的心脏病有很好的诊断价值，临床实践证实此项检查安全有效。

　　虽说病毒性心肌炎有很多危害，但大家也不必“草木皆兵”，如果将病毒性心肌炎比作“健康杀手”，其实这个杀手“不太冷”。因为大部分患者病情较轻，预后良好。通过休息、合理膳食、适当治疗就会治愈，不会发生后遗症，也不会影响以后的生活工作。这里特别提醒大家注意预防感冒的发生，而且一旦感冒切忌劳累，要好好休息，一些人自信平时身体好，感冒后仍然剧烈活动、熬夜等，甚至有人认为喝酒可以治感冒，这都是不可取的，病毒性心肌炎往往发生在上述情况下，并加重了病情。

　　我们通过心肌同位素显像发现了部分病毒性心肌炎患者，并进行了心律失常型、心肌缺血型和复合型病毒性心肌炎的分类，经过中西医结合的治疗方法，减轻了病毒性心肌炎造成的心肌损伤。