| | | 〖方源〗《伤寒论》：“三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语遗尿。发汗则谵语；下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之”；“伤寒，脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。”
〖释名〗白虎者西方之金神，司秋之主，虎啸谷中冷，金风酷暑消，神于解热，莫如白虎。
〖组成〗 石膏 一斤，碎[50g] 知母 六两[18g] 甘草 二两，炙[6g] 粳米 六合[9g]
〖用法〗上四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。
〖方歌〗白虎膏知甘草粳，气分大热此方清，
热渴汗出脉洪大，加入人参气津生。 |
5top | 〖主治〗阳明气分热盛证。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。［阳明病证］
〖功用〗清热生津。
〖病机〗
①伤寒之邪或外感温热之邪传入阳明经，未成阳明腑实而在阳明气分，阳明主肌肉，邪化为热，就可迫使津液外出，有汗或汗多,伤津,故易口渴。
②阳明乃多气多血之经，故高热、大热。
③热从肌肉向外发，故不恶寒反恶热，脉洪数有力。
④此虽阳明气分实热，但未见腑实，故不宜攻下。
⑤热盛必伤津液，若用苦寒直折，又恐化燥伤津。
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君 ── 生石膏 辛甘大寒，清泄肺胃而除烦热。
┌ 一助石膏清肺胃之热
臣 知母 ┤
└ 一以借苦寒质润以滋其燥
佐使 炙甘草、粳米益胃护津，使大寒之剂而无损伤肺胃之虑。
四药共用，具有清热生津之功，使其热清烦除，津生渴止，由邪热内盛所致诸证皆可相应顿挫。
［本方配伍特点］［本方重点］ |
5top | 1．本方清热力强，应以身大热、汗大出、口大渴，脉洪大为证治要点。
2．后世以本方为主加减使用颇多，适用范围也逐步扩大。如本方加羚羊角、水牛角，用治温热病气血两燔的高热烦渴，神昏谵语，抽搐等症。加柴胡，又增和解之功，兼治寒热往来，热多寒少。加大黄、芒硝，又可泻热攻积，软坚润燥，治高热，口渴，汗出，神昏谵语，大便秘结，小便赤涩者。消渴证而见烦渴引饮，属胃热者，可加天花粉、芦根、麦门冬等，以增强清热生津之力。
3．感染性疾病，如大叶性肺炎、流行性乙型脑炎、流行性出血热、牙龈炎等具有气分热盛者，均可加味用之。 |
5top | 1．伤寒脉浮，发热无汗，其表不解者不可用本方。
2．吴鞠通提出四禁“脉浮弦而细者，不可与白虎汤”；“脉沉者”（里寒证），“不渴者”（无热），“汗不出者”，都禁用本方。
3．血虚发热及真寒假热，禁用本方。
4．水煎至米熟或糜烂为度。 |
5top | 《伤寒论》：“伤寒，脉浮，发热无汗，其表不解，不可与白虎汤。”
《医方考》：“若血虚身热，证象白虎，误服白虎者，死不救，又东垣之所以重戒矣。”
《温病条辨》：“若其人脉浮弦而细者，不可与也；脉沉者，不可与也；不烦谒者，不可与也；不汗出者，不可与也。”
实验观察发现白虎汤能增强腹腔巨噬细胞的吞噬功能；提高血清溶酶的含量；促进淋巴细胞转化；显著提高再次免疫抗体滴度；对幼鼠胸腺重量无明显影响，但能减轻幼鼠脾脏的重量（中成药研究，1984；12：43）。 |
5top | 〖附方一〗白虎加人参汤（《伤寒论》）
组成：知母 六两（18g） 石膏 一斤，碎，绵裹（50g） 甘草 |
二两，炙（6g） 粳米 六合（9g） 人参 三两（10g）
用法：上五味，以水一斗，米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。
功用：清热、益气、生津。
主治：汗吐下后，里热炽盛，而见四大症者；白虎汤证见有背微恶寒，或饮不解渴，或脉浮大而芤，以及暑热病见有身大热属气津两伤者。
〖附方二〗白虎加桂枝汤（《金匮要略》）
组成：知母 六两（18g） 甘草 二两，炙（6g） 石膏 一斤（50g） 粳米 二合（6g） 桂枝 三两，去皮（5～9g）
用法：为粗末，每用五钱，水一盏半，煎至八分，去滓,温服，汗出愈。
功用：清热、通络、和营卫。
主治：温疟，其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕。以及风湿热痹，症见壮热，气粗烦躁，关节肿痛，口渴苔白，脉弦数。
〖附方三〗白虎加苍术汤（《类证活人书》）
组成：知母 六两（18g） 甘草 二两，炙（6g） 石膏 一斤（50g） 苍术、粳米 各三两（各9g）
用法：如麻豆大，每服五钱，水一盏半，煎至八九分，去滓，取六分清汁，温服。
功用：清热祛湿。
主治：湿温病。身热胸痞，汗多，舌红苔白腻等。以及风湿热痹，症见身大热，关节肿痛等。
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