糖化血红蛋白你了解多少

     随着社会的发展，公民生活在不断改善，出现“四高”已经不是啥新鲜事，在过去的80年代，每个人都是为填饱肚子而发愁，如今生活条件改善，减肥的人员也不占少数，，今天咱就说说糖尿病的的必查项目——糖化血红蛋白。

四  高

四高是指：高血压、高血脂、高血糖、高尿酸称为现代社会的四高。

糖化血红蛋白

糖化血红蛋白是血液中血红蛋白与糖的结合产物,形成过程具有缓慢、持续、不可逆的特点。糖化血红蛋白是糖尿病诊断和血糖长期控制最重要的评估指标，也是指导临床治疗方案调整的重要依据之一。

糖化血红蛋白的形成

HbA1c作为糖化血红蛋白（GHb）的一种亚型，结构稳定，是GHb分子中最有特征性的成分，与血糖的关系最密切，它是血液中细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，HbA1c一旦形成，即存在于红细胞120天的整个生命周期中，并与血糖浓度成正比。HbA1c的测定目的在于消除波动的血糖对病情的控制观察的影响，可以较全面的反应2-3个月的平均血糖水平。糖化血红蛋白的测定结果以百分率表示，指的是和葡萄糖结合的血红蛋白占全部血红蛋白的比例。

糖化血红蛋白分类

糖化血红蛋白主要分为糖化血红蛋白A1a、糖化血红蛋白A1b、糖化血红蛋白A1c，其中糖化血红蛋白A1c的含量最稳定，约占70%，

糖化血红蛋白参考值

糖化血红蛋白正常值为4％～6％；

<5％控制偏低，易出现低血糖；

5％～5.7％控制理想；

5.7％～6.5％可以接受；

6.5％～9％则为控制不好；

>9％为控制差，是慢性并发症的发生、发展的危险因素，并可能发生酮症酸中毒等急性合并症。

所以，当指标>7.5％时就应该加强血糖的控制。若>9％说明患者持续高血糖存在，会发生糖尿病肾病、动脉硬化、白内障等并发症，同时也是心肌梗死、脑卒中死亡的一个高危因素。

血糖和糖化血红蛋白的对照

糖尿病诊断标准