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白肺、咳喘、胸闷?3味中药解难:一味清肺,一味化痰,一味散结
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2023.01.17 四川

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1、白肺

伴有胸闷头痛,肺部影像学检查有“白肺”问题,中医认为新冠导致的“白肺”,从症状上来看其实是属于外寒内饮证,病毒第一时间占领了肺部,肺部形成很多痰,堵塞住肺的通道,这就是外寒内饮证的内饮。

患者气喘、呼吸不畅,感觉身体里面非常冷,体表没有出汗,有身体疼痛现象,没有口渴也没有胃口,喉咙中时常觉

2、咳喘

呼吸不畅,鼻翼扇动,白痰增多,或有黄痰,偶有少许白黏痰,部分患者咳嗽程度较为剧烈。

当出现了细菌混合感染时,出现了咳嗽程度的加重,而且可以咳出脓性痰,要引起重视,及早的复查血常规和胸部CT等检查。

3、胸闷

口干舌燥,心烦不安,舌红苔黄或白腻,脉滑数,还会出现心慌、乏力、气短等现象,而且胸口疼痛、胸口发闷,疾病加重后不适症状会更明显。

得痒痒的想咳嗽,有时感觉背后两肩胛骨之间有一块如拳大的冷块区。

中医调理的整体思路,一般分5步:解表——先除表邪;清热——寒邪化热;化痰——分湿热燥;理气——匡扶正气;补虚——宣肺益津。

3味中药解难:一味清肺,一味化痰,一味散结

第一方:苇茎汤

《本草纲目》记载:瓜蒌药性、味甘、微苦、性寒、归肺、胃、大肠径,清热化痰,宽胸散结、润燥滑肠、痛疮肿毒。主治热病口渴,消渴多饮,肺热燥咳,疮疡肿毒。

【主治】:清热涤痰,宽胸散结,润肠,用于肺热咳嗽,痰浊黄稠,胸痹心痛,乳痈、肺痈、肠痈肿痛。

加工方法:将瓜蒌蒂向下挂于室内阴凉干燥通风处,晾阴10天左右至半干,发现底部瓜皮产生皱缩时,再将瓜萎向上并用原藤蔓吊起阴干即成;或将鲜瓜用纸包好挂起晾干,即成全瓜蒌,忌暴晒烘烤,否则色泽深暗,晾干则色泽鲜红。

第二方:薤白

薤白药性辛、苦,温。归心、肺、胃、大肠经。薤白辛散温通,苦泄滑利,入肺、心经,善散阴寒之凝结而温通胸阳,为治胸痹之要药;入胃、大肠经,能行胃肠滞气而行气导滞,为治胃肠气滞、泻痢后重之佳品。

《长沙药解》:肺病则逆,浊气不降,故胸膈痹塞;肠病则陷,清气不升,故肛门重坠。薤白,辛温通畅,善散壅滞,故痹者下达而变冲和,重者上达而化轻清。

【主治】:断泄痢,除带下,安眙妊,散疮疡,疗金疮,下骨鲠,止气痛,消咽肿,缘其条达凝郁故也。

炮制薤白:拣去杂质,簸筛去须毛,炒薤白:将净薤白入锅内,文火炒至外表面呈现焦斑为度,取出放凉。

第三方:半夏

半夏性味辛、温;有毒。归脾、胃、肺经,半夏辛散温燥,有毒而力较强,入脾、胃、肺经,善祛脾胃痰湿。

【主治】:内服能燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结,为治痰湿、寒痰、呕吐之要药,凡痰湿所致病证皆可选用,兼寒者最宜,兼热者当配苦寒之品,外用能攻毒散结而消肿,可治瘿瘤痰核及痈肿等。

半夏的炮制:《本草纲目》:凡用,以汤洗十许过,令滑尽。不尔,有毒戟入咽喉。方中有半夏必须用生姜者,以制其毒也。

因此,半夏生用有毒,必须经炮制才能使用,而半夏的炮制品种较多,作用也有所侧重。

不过,3味药各有一些用药禁忌,如瓜蒌不能与干姜、乌头、牛膝同服,半夏忌龟甲、干姜、乌头等,薤白不能和韭菜、牛肉同食,这些需要注意。

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