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因为心脏病是多种类型的总称，我国心脏病总体发病情况没有确切数据,不同类型的好发人群亦各有特点。根据一份国际健康报告显示，全球心脏病死亡率整体趋势逐年下降。

心脏，是人体的核心器官。

从功能上讲，它是人体的“动力泵”，能泵血、供应人体氧气及营养物质。在心脏之内，有 4 间小“屋”，分别名为左、右心房和左、右心室。右心房连接上、下腔静脉，收集全身的静脉血，然后血液进入右心室，右心室将回心的静脉血泵入肺动脉，目的是在肺部交换物质、获得足够的氧气。“净化”后的血液再从左、右肺静脉汇集到左心房，而后流入左心室，左心室再将这些含氧丰富的血泵入主动脉，再传送到身体各处。

血液之所以能在心脏和血管之中，单向流转，依赖于一个叫做“瓣”的结构。心房与心室之间有“三尖瓣、二尖瓣”；而在心室与肺动脉、主动脉之间，有“肺动脉瓣、主动脉瓣”。这些“瓣”，就像一扇扇小门，保证血液在心脏内，以及在心脏和血管之间，单方向、有序地流动。

那么心脏为什么能起到“泵”的作用呢？因为它能规律地收缩和搏动。这要归功于某种特殊的心肌细胞群，它们以不同形式，组成了心脏的“传导系统”。所谓传导系统，就是将心脏某一个部位的搏动节律，传递、遍布到整个心脏，让心脏的各个部分、都能以一定地次序依次“激活”，这就是我们能感受到的心脏的规律跳动。

除外辛勤工作，心脏本身也需要供养，而冠状动脉和冠状静脉这两大血管系统，持续为心脏供给血液，提供着氧气和养分。

总的来讲，上述心脏的任何一个“零件”故障，就会导致各种各样的心脏病。

什么是心脏病？

本病是一大类疾病的总称，是指心脏发生病变的总称，是常见的心脏内科的疾病。主要因为心肌、心血管、心脏瓣膜或心脏传导系统等，发生先天或后天的结构异常或功能障碍等引起^[1]。

这类疾病有哪些常见的分类？

心脏病，是由于心脏的“零件结构”发生的问题和故障带来的，在医学上，称这些“零件结构”为解剖结构。根据解剖结构，心脏病可以分为如下几大类：

心脏的“传导系统”发生了故障

心律失常：心脏传导系统发生了障碍，导致心脏跳动变得不规律。究其原因，则多种多样。有生理性的，也就是正常生理反应、而非疾病：比如情绪激动、进食、体位改变、睡眠、吸烟喝酒、喝咖啡等。也有病理性的，也是大家最为关心的，比如心血管疾病、药物或毒物的影响引起的疾病。具体分类列出如下，方便大家查询：

• 窦性心律失常：窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐等。
• 异位心律：房性逸搏、房室交界性逸搏、室性逸搏、阵发性心动过速等
• 传导阻滞：窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、室内传导阻滞等。
• 与心律失常有关的综合征：病态窦房结综合征、预激综合征、长 Q-T 间期综合征、短 Q-T 间期综合征、Brugada 综合征、P-R 间期过度延长综合征等。

心脏的肌肉发生了异常

• 心力衰竭：简单理解，就是心脏收缩的能力下降，直接引起的就是“泵血不足”。在任何原因导致心肌损伤时，都会可能影响心肌的结构或功能，引起心力衰竭。此时，心脏泵出的血量不够，自然无法满足人体代谢的需要，患者在轻微运动后，就会感觉喘不上气、心慌、呼吸困难。具体分类如下：
  • 急性和慢性心力衰竭；
  • 左心衰竭、右心衰竭；
  • 左心室收缩功能减退型心力衰竭，或左心室收缩功能正常型心力衰竭；
  • 高或低排心血量心力衰竭。
• 心肌病：由于各种原因引起的心肌病变，表现为心脏的“套间”及其墙壁出问题，比如心室肥厚（“墙壁”变厚、房间变小）或心室扩张（房间变大、墙壁变薄）。这种变化的本质，最终也会影响到心脏的“泵血”能力，从而导致心力衰竭或死亡。在医学上，心肌疾病的分类众多，主要分为原发性、继发性、心内膜、炎症性心肌病等。
• 心肌炎：心肌发生的炎症性病变，包括感染性和非感染性的。感染性因素包括各种对人体有危害的病原体，如病毒、立克次体、细菌、寄生虫等；非感染性因素包括过敏或变态反应造成的炎症，如风湿病或者药物等引起的。医学上的分类有：
  • 感染性心肌炎：病毒、细菌、螺旋体、立克次体、霉菌等。
  • 非感染性心肌炎。
  • 普通急性心肌炎。
  • 暴发性心肌炎。

心脏的血管出了问题

• 冠心病：是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”的简称。冠状动脉负责“滋养”心脏本身，一旦它发生问题，比如粥样硬化，一种以脂质沉积在血管带来的血管损害。那么，心肌就会发生缺血、缺氧和坏死。在医学上，冠心病又可以分为如下：
  • 隐匿型或无症状性心肌缺血；
  • 心绞痛；
  • 心肌梗死；
  • 缺血性心肌病；
  • 猝死；
  • 其他：先天性畸形、冠状动脉夹层、冠状动脉炎、冠状动脉栓塞、冠状动脉痉挛等。
• 血压异常引起的心脏病：如高血压性心脏病。由于血液的压力异常增高，心脏需要有更大的“力量”才能够泵出血液，从而引起一系列心脏肌肉的病变。

心脏内的“门”和“房间”内壁出了问题

• 心脏瓣膜病：在心脏内里有许多道“门”，这些门位于静脉血管与心脏的心房、心房和心室、心室与动脉之间。这些“门”就是心脏的瓣膜，它们在正常情况下，只能朝一个方向开启，保证血液单方向流动。如果瓣膜出现问题，则在心脏内，就会出现血流“逆向而行”，仿佛单车道上，出现了不同方向行驶的汽车。这些疾病，在医学上的具体分类有：
  • 二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、二尖瓣脱垂；
  • 主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全；
  • 三尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全；
  • 多瓣膜病。
• 感染性心内膜炎：致病微生物（如金黄色葡萄球菌等）经血液循环感染心脏的各“套间”（心房、心室）的内壁、心脏瓣膜或者邻近的大动脉的内壁。有基础心脏病的患者更容易患此病。

其他问题

• 心脏肿瘤：如心脏黏液瘤、心脏横纹肌瘤、心脏纤维瘤或心脏转移性肿瘤等。
• 先天性心血管病：简称先心病，是指出生时就存在心脏、心血管结构和功能的异常。本病分类众多，此处不再一一列举。
• 肺循环疾病：就是肺部血管在结构和功能上发生异常，导致肺循环局部或整体的障碍，包括了肺动脉高压、肺水肿、肺血栓栓塞症等。因为肺循环障碍，肺部血管压力增加，心脏，尤其是右心室，泵血进肺动脉的压力就增加了，久而久之，心脏就会受影响，发生结构改变，进一步引起功能的障碍，最后会引起右心衰竭。