自从放开管控后,新冠流行速度之快、流行范围之广,刷新了人们对于流行性疾病的新认识。作为学中医的,尤其是研究《伤寒论》的,我深深觉得,这是一次普及、运用《伤寒论》的大好机会,甚至说是“黄金机会”。为什么这么说呢?因为只有在这次新冠大流行中,你才能遇到到仲景先师当时描绘的情况:一是患病人数激增;二是临床症状相似。患病人数飙升就无需多说了,人人都有体会,而且在未来2~3个月内,它的传播将会更大,像巨浪一样席卷全国每一寸土地。我们重点说说新冠的临床症状与《伤寒论》之间的关系:大家通过自身患病,或者通过网络媒体,都知道了新冠的症状:怕冷、身体疼痛、头痛、高烧、大汗、口渴、咽喉剧痛等等。凡是细心研究过《伤寒论》的,当你看到上述这几组症状,内心应该是很震撼的,因为在1800年前,仲景先师就详细论述了这些症状,甚至说,这些症状是一模一样的。试问,除了在这次新冠大流行期间你能见到这些症状外,其他什么时候你还能见到这些症状呢?当你意识到这个问题的时候,内心是不是开始澎湃起来?原来仲景先生没有骗人,他当年经历的症状,现在也出现在我们的面前了!下面,我结合案例,说几个在应对这次新冠中一定能用到的几个伤寒方子:太阳主表,所以太阳病就是表病。表,就是体表、包括皮肤、肌肉。表病有什么症状呢?主要就是怕冷、恶风、腰疼、骨节疼痛等。寒邪侵袭人体,往往从体表入侵,体表的皮肤、肌肉受寒后,里面的经脉就会凝滞,经脉凝滞,则血液不通,不通则痛,所以出现严重的身体疼痛症状。那么,新冠会不会出现这些怕冷、肌肉疼痛、腰疼、骨头疼的症状呢?当然会,请看下面这个案例:可以看到,这个患者就是以身体疼痛为主症,包括浑身肌肉疼、腰疼、骨头疼。《伤寒论·麻黄汤》原文说:“太阳病,头痛、发热、身疼、腰疼、骨节疼痛、恶风、恶寒而喘者,麻黄汤主之。”可以说,仲景先师把发烧、身体疼痛、腰疼、骨头疼痛的所有症状都写到了,简直是一点都没有漏下,可以说是准确、生动的描绘了当时的情况。遇到这种身体疼痛的患者,为什么不可以开麻黄汤呢?完全没问题。现代人可以吃布洛芬止痛,但是古人没有布洛芬,就用麻黄汤,效果一样,甚至更好。麻黄汤原方如下:麻黄9克、桂枝6克、炙甘草3克、杏仁20个。方子非常简单,其中麻黄可以散除肌肉、骨骼中的寒气,没了寒气的凝滞,经络通畅了,肌肉、关节就不会疼痛了。桂枝是辛温的,可以配合麻黄,温经散寒,散除关节、肌肉中的寒气,通络止痛。杏仁在这里是治疗咳喘的,因为这种病往往会伴随咳嗽、气喘。炙甘草可以调和诸药,令这些药物更加和谐的发挥作用。以上就是麻黄汤的方子,临床上遇到身体出现严重疼痛的患者,用麻黄汤是最好的,别的药物止疼都没有麻黄汤快。说完《太阳病篇》的麻黄汤,我们再来说说《阳明病篇》的“白虎加人参汤”。阳明主里,所谓阳明病,就是里热严重的病,里热蒸腾,就会导致人体大汗。因为邪气从体表不断入侵,最终会进入里面。人体里面的正气就会和邪气对抗,在对抗中,就会产生大量的热。大家看新闻应该看到了,很多人得了新冠后,出现高烧、出汗、口渴的症状,尤其是出汗,居然到了把被褥蒸湿、印出人形的程度,这得出多少汗啊。看到这个情形,我想到了《伤寒论》中的两句话:“蒸蒸发热”、“汗出濈(ji)濈然”。看到上面这个图,你再对比《伤寒论》原文看看,你就说仲景先师描绘的情景生动不生动,准确不准确?这还没完,有的患者,患了新冠后,还出现了口渴的症状,这种口渴,是非常严重的口渴,有一个男子,一日一夜居然喝了8斤水。很多人不知道8斤水是多少,8斤就是4升,市面上最大的、最粗的瓶装农夫山泉才5L,一个人,大冬天喝4L水,这得多渴!!!看到这种情况,我想起了仲景先师所说的:“大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。”这不就是对病人极度口渴的最真实、最朴实的描写吗,甚至连喝水的量都写出来了?这可是1800年前的医学文献啊。知母18克、生石膏100克、炙甘草6克、粳米50克、人参9克。这个方子中的生石膏为辛凉之品,性寒凉,擅清阳明大热(里热),退烧如神,临床放胆用之,直胜金丹。知母也是寒凉之品,除了能清热外,还可以滋阴,补充水分。炙甘草是健胃的,在这里用炙甘草,可以防止寒凉的石膏、知母伤害脾胃。粳米,就是旱地所生大米,这种大米金秋时节才成熟,禀金秋寒凉之气,既能退烧,又能养阴,又能护胃。前面出汗这么多,非常容易导致电解质紊乱,严重了会脱水休克而死。而人参可以促进人体对水的吸收,这样即便出再多的汗,都不怕脱水休克了。以上就是白虎加人参汤,治疗图片中的大汗、大渴、高烧,一剂下去就能退烧。今天看到一个痛心的新闻,四川大学华西医院一个研究生猝死了。据死者的同学说,这个同学新冠阳性后,依然去医院实习,结果发生心原性猝死。《伤寒论》第177条说了:“伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。”这就是说,得了传染病后,邪气会进入心脏,导致心脏跳动发生紊乱,出现心慌的症状,脉象也出现停歇,所谓脉象结代,就是脉象停搏。大家都知道,脉象贵在平稳,现在脉象停搏、心慌心悸,正说明心脏已经受到波及。心脏是五脏六腑之大主,心君受邪,情况非常严重了。可是,这个学生新冠阳了,却连歇息的机会都没有,带病上岗,最后发生惨剧,岂不令人悲哀。炙甘草12克、生姜9克、人参6克、生地黄48克、桂枝9克、阿胶6克、麦门冬18克、火麻仁18克、大枣10枚。水煎服。方中麦冬、阿胶、人参、大枣可以滋阴养血,血充足了,才可以养心,防止心脏乱跳。桂枝、生姜、炙甘草都是温性的,可以温补心阳,给心脏增添动力,防止停跳。如果能提前几个小时服用炙甘草汤,好好休息,或许就可以避免悲剧发生,但现在一切悔之晚矣。以上就是《伤寒论》中的3个方子,在新冠流行中,它完全有用武之地。其实,何止这3个方子呢?还有葛根汤,可以治疗发烧、拉肚子。很多人新冠后发烧、拉肚子,不赶紧用葛根汤,更待何时?还有一些小孩,得了新冠后胃肠胀气,此时就应该赶紧用“厚姜半甘草人参汤”,有消除腹胀的作用。更有一些严重的案例,出现“喘”的症状,这时应该赶紧用“麻杏石甘汤”,这是救人性命的方子,安能熟视无睹?由于篇幅所限,我们这篇文章只能写到这里了,《伤寒论》如同宝山,里面珍珠、玛瑙、美玉无限,等待大家探索,切莫等闲视之。作为岐黄传人,对仲景之方熟视无睹者,狗屁不如。
主编简介:蛋蛋姐,硕士研究生,毕业于山东中医药大学中医8年制,主业医生看病,业余撰稿科普。
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