姜文学
天津市第一中心医院骨科主任，医学博士，教授，国务院特殊津贴专家。
为了预防或治疗腰痛，就必须纠正不正确的姿势。为了减轻腰椎的负担，我们首先有必要了解不同的姿势对腰椎产生的不同负担。
有些人觉得坐着舒服，椅子有对腰的支撑作用，所以比较健康。其实不然，坐位时腰椎的负荷比站立时大，此时骨盆后倾，腰椎前弯消失，身体重力中心移向脊柱前方，椎间盘受压大。直坐时骨盆前倾，腰椎前弯，腰椎负荷较上述小，但仍比直立时大。但当坐有腰托的坐椅时，腰椎前弯接近直立位置，负荷也较小。所以如果长时间久坐，请在腰背部放一块软垫作为支撑。
而正常站立时，躯干、双上肢和头部的重量可经椎间盘均匀传到椎体各部。但若站姿不正时，如腰椎前弯增加，则重力后移到关节突关节，可引起关节退变，而腰椎后弯增加时，则易引起韧带慢性劳损。
仰卧时脊柱减少了上身的重量，因而负荷最小。伸髋仰卧位时腰大肌紧张，增加了对脊柱的压力。屈髋仰卧位时腰部肌肉放松，椎间盘负荷减少。俯卧时，腰椎前弯增加，因肌肉牵拉而增加了腰椎间盘的负荷。所以在床上休息时应采取仰卧位姿势。
人体在背、抬、搬、推、提重物等活动时，腰椎所承受的外力则更大，尤其是腰椎下部受力更大，而且除所搬物体的重量外，还与物体的大小、搬物方式及腰椎弯曲等情况有关，因此，不正确的劳动姿势，是造成腰肌劳损和产生腰背疼痛的常见原因。
我们很多人都知道“聚沙成塔，集腋成裘”这个成语，意思是就是积少成多，量的积累产生质的变化。生活中可能也会有这样的体会，在下大雨时人们自然躲雨或打雨伞，不会被雨淋；而在下毛毛雨时觉得这点小雨问题不大，不会去躲雨或打雨伞，不知不觉中发现全身衣服被湿透。同样的道理，生活中经常采取的不正确姿势，当时觉得没什么感觉，但长此以往对腰椎产生致命的打击。为了获得健康的腰椎，平时应该避免不正确的姿势。
来源：天津市第一中心医院（TJDYZXYY）
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