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重要提示：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗

高甘油三酯血症的治疗及注意事项

本文已通过小荷医典专业委员会审核

高莎

住院医师

徐州市中心医院

三甲

基本信息

男性，32岁

疾病类型

高甘油三酯血症

治疗医院

徐州市中心医院（三甲）

治疗方案

降脂治疗、改善不良生活习惯、减肥减重

治疗周期

治疗1个月，定期随访

治疗效果

血脂控制达标，生活习惯控制

正文

这是一位三十多岁的青中年男性患者，在3个月前参加本年度公司体检时查出血脂偏高，携带化验报告至门诊，报告见患者血脂中甘油三酯水平较高，总胆固醇正常范围，询问患者有无不适症状，自诉无明显不适感，无肝区闷胀疼痛等症状，患者形体偏于肥胖，身高178cm，体重88KG，计算BMI指数为27.77（体重÷身高²），属于超重且已接近肥胖范围。询问患者平时的生活饮食习惯，患者从事保安类工作，平时运动不多，饮食上喜欢吃一些烧烤、火锅、炸鸡等食物，作息不规律，会通宵打游戏。可以说生活习惯方面非常不好，询问烟酒史，曾大量吸烟10年，目前戒烟半年多，最多时候一天可以吸烟2包以上，面诊的时候能发现患者的牙齿发黄，是长期受烟油熏染所致。饮酒不多，仅少量饮一些啤酒。

在门诊复查了肝功能、血脂等一些生化指标、腹部彩超等检查，结果显示肝酶轻度异常、血甘油三酯水平明显增高，腹部彩超提示脂肪肝。报告如下：

跟进患者的情况考虑真的：高甘油三酯血症，这与患者长期的高脂饮食脱不了关系，由于常年高脂饮食、不运动、肥胖等等，血脂代谢异常所致。对于单纯甘油三酯增高的患者，建议可服用非诺贝特胶囊早上与餐同服，服药2周，1个月后空腹至门诊复查相关指标。复查甘油三酯水平已降至正常范围。嘱患者停药，1个月后再次复查血脂是否控制平稳。

除了服药，生活方式的改善非常必要，对于本病例患者，低脂饮食、增加锻炼量控制体重、戒烟戒酒、规律生活作息减少熬夜等，都是亟待需要进行改善的。当然，在我们健康宣教以及家属的监督下，患者医从性还不错，目前体重已经下降10斤，患者还在不断努力当中，希望他下次就诊时复查腹部彩超可以摘掉“脂肪肝”的帽子。

高脂血症对于心脑血管疾病的危害较多，脂质沉积血管引起管壁粥样硬化，导致动脉狭窄，容易引起心绞痛、急性心肌梗死、脑梗死等，此外，重度的高甘油三酯血症患者，会有急性胰腺炎的风险，由于现在体检的普及，很多疾病都可以早发现早预防，体检报告拿到手以后要认真阅读，对已经异常的项目要及时至专科就诊咨询。

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