痛风不能乱服止痛药 医生:或给肾脏带来副作用

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每逢节假日,往往是痛风的高发期。网络图

【新民晚报·新民网】每逢节假日,往往是痛风的高发期。大鱼大肉后,夜里大脚趾突然肿了,疼得钻心,不得不吞下止痛药来缓解症状。虽能起到一定效果,但也可能给肾脏带来副作用。前天第34届新民健康大讲堂在浦东塘桥文化活动中心举行。新民健康大讲堂特邀交大医学院附属仁济医院肾脏科主任医师顾乐怡和风湿科副主任医师杜蕙,和现场市民聊聊“痛风那些事儿”。

“血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。持续的高尿酸,最终形成尿酸盐结晶,慢慢沉积在关节腔里,造成炎症,引起疼痛。这个病怎么会和肾脏有关呢?”讲座刚开始,顾乐怡医生就道出了众多听众心中的困惑。理论上,血尿酸水平越高,发生痛风的几率也随之升高。

肾脏是排泄尿酸的主要器官之一。可以肯定的是,痛风除了损害关节外也可能造成肾脏损害。

“还有一部分病人并不是尿酸本身引起的肾脏病,而是服用治疗痛风、高尿酸血症的药以后引起的肾脏病。”顾医生表示,痛风发作时非常难忍,许多患者会吃止痛药来缓解症状,最常见的就是芬必得、散利痛、吲哚美辛等非甾体类的消炎止痛药。这些药往往不需要处方,药房就能买到。服用不当容易引起肾脏血流减少、导致急性肾功能衰竭,或过敏性间质性肾炎症。

顾医生特别指出,有一种常用药秋水仙碱,其止痛效果好,但大剂量服用时副作用明显。“因此,不管肾功能好不好,都不建议大剂量服用秋水仙碱。”

杜蕙医生补充说,痛风发病率男性高于女性,中老年人高于年轻人,最常见的发病位置在第一跖趾关节,也就是脚大拇趾。患者应尽量避免食用动物内脏、海产品和久煮的浓肉汤等,同时应戒酒。杜医生说,痛风发作像着火,起病急,治疗却要分步走。只有急性疼痛缓解后才开始服用降低尿酸的药物。

本次新民健康大讲堂由市卫生计生委、市体育局、新民晚报社主办,上海交大医学院附属仁济医院、塘桥街道文明办、塘桥社区志愿者协会、市健康教育所、上海东方宣教中心承办。(新民晚报记者 左妍)

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