发烧是每个孩子成长过程必经的考验，不论你再怎么精心护理，都会避免不了的出现。发烧的本质是机体对外来病菌的有效免疫反应，是身体的一种自我保护机制，从这个角度看发烧并不是一件坏事！
但是面对孩子发烧，几乎没有家长能保持淡定，大多都表现出焦虑和恐惧，这种恐惧主要来自对未知危险的不确定，比如害怕发烧会烧坏脑子，烧坏心脏等等。
于是多次往返医院找医生做化验，只希望这烧赶紧退下来。孩子生病家长担忧是情理之中的事，但是如果由于自己的焦虑和恐惧而做出不理性的选择，给宝宝用一些不必要的药物，让宝宝承受一些不必要的药物副作用的风险，就得不偿失了。
很多人担心的“烧坏脑子”其实不存在，但是有些颅内感染比如“脑膜炎”会出现发烧，是先有“脑膜炎”再出现的发烧，而不是因为发烧导致了“脑膜炎”，也就是说这种脑组织损伤是感染所致，不是发烧引起，而且也没有任何证据表明发烧本身会恶化病情。
发烧本身不是病，而是一种症状，它提示我们的身体正在与某病菌做斗争。导致孩子发烧的原因有多种，比如受寒、积食、扁桃体发炎、肠胃炎、咽峡炎、幼儿急疹、水痘等等，不同的原因处理方式有所不同，但现实中很多家长也搞不清楚到底什么原因，又该如何应对？
我先总结几条处理发烧的原则，在不清楚发烧原因的情况下可通用：
1、3个月以内的宝宝发烧达到38度，应立即送往医院；
因为这时期的高热可能是比较严重的感染导致，如果家长盲目使用退烧药，把烧降下来掩盖了原发病，就延误了最佳治疗时机，应该送往医院查明原因再对症处理。
2、3个月以上宝宝，可先在家观察；
因为大多是自限性的病毒感染，只要正确护理，这种发烧并不会给宝宝造成伤害；
3、退烧药和物理退烧法联合使用：
从刚开始有发烧迹象时就可以开始用物理退烧法，比如用温热的毛巾敷身体；洗温水澡；适当提高室温的情况下减少衣物；多喝水，喝水的原则是39度以下喝温热白开水，39度以上喝淡盐水；中医推拿法比如退六腑、推天河水可适当配合用；
特别提醒的是不要用酒精擦浴、不用冰袋，退热贴作用很有限；
最常用的退烧药是“布洛芬”（美林）和“乙酰胺基酚”（泰诺林），什么时候用呢？
国内的指南包括崔玉涛医生的建议是38.5℃就可以用，但国外比如尼尔森儿科学的建议是超过39.0℃用药是合理的。那我们怎么选择呢？
其实最关键的是看孩子精神状态，退烧药物最大的意义是让孩子不那么难受，如果孩子能吃能玩能睡，即使39.5℃我也不会给药，但如果孩子表现出哭闹烦躁不安，最多38.5℃时要给药，实在拿捏不准也可以选一个中间值。
因为退烧药也是可能产生副作用的，所以38.5℃以下没有其他基础疾病的不建议吃退烧药。布洛芬只能用于6个月以上的孩子，而且不要给频繁呕吐、脱水的孩子用，以免产生肾损害；
（两种退烧药的使用按体重选择剂量）
4、出现以下情况需立即去医院就诊：
宝宝精神状态不好，表现出非常不舒服和萎靡不振；
起病急，发烧超过40度且伴有拒绝喝水，排尿少，哭时眼泪少，口腔干燥；
持续腹泻、呕吐；
发烧超过72小时出现以上症状，或者用退烧药降温效果不明显也应尽快送往医院；
体温升高可以减少病菌的复制和繁殖，提高人体的炎症反应，有利于致病微生物的清除，所以发烧对孩子的病情恢复是有利的，那为何发烧对身体有利又不会烧坏身体，还要积极退烧呢？
主要让孩子不那么难受，想想大人发烧的时候，烧到38度就已经崩溃了（这点孩子耐受力比大人强），另外退热也是防止热性惊厥和降低体内过多的消耗！
与大人不同的是，宝宝发烧起来势头就很猛，容易升到38.5度以上，发烧频率也比大人高很多，原因是孩子免疫系统和大脑发育都不成熟，遇到体温调节中驱上调后，经常出现调节过度的现象。
物理退热是很好的辅助法，因为退热的根本是要增加散热，减少产热，用温水洗澡有助皮肤血管扩张，有利散热，多喝水多排尿也都增加散热的方法，有时候家长会发现输液后也会退烧，就是因为补足了液体，所以在家护理时，要让孩子多多喝水，
发烧是免疫系统起作用的表现，孩子的免疫系统也在和病菌接触过程中不断完善，等孩子大了，发烧的频次也会越来越少，所以发烧是孩子成长过程中不可避免的，家长们大可淡定一些、放松一些。
营养师妈妈蓝弧
宸妈我也有关注一些育儿公众号，发现很多以“科学育儿”为宣传点的都有一个特点，就是反对中医中药。这种观念影响到很多宝妈，当然在这里我也不是为中医申辩，因为我不是中医科班出生，我也很少用中医理念，要申辩也应该由他们去！
我想表明的观点是，中医是经验医学，先有实践再有的理论，所以一定有可取之处，中药我们不专业不去碰，但简单的推拿理疗可以做，本文就提到了“推天河水”、“退六腑”，是中医传承多年经典的退烧手法，说它一点效果没有我也不信！说一定有效我不保证！
使用这个方法，是增加一种退烧的可能，不等于依赖，不等于放弃别的方法，更不等于因为做了这个就耽误了治疗，在孩子发烧过程焦急的等待中，与其干等试试又何妨，又没有副作用，万一有效果呢？
信与不信，都不要走极端就好。
本文观点参考崔玉涛《图解家庭育儿》
《尼尔森儿科学》第19版
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