糖尿病肾病中有一道最难过的“坎”，跨不过病情会急速恶化，5-10年迅速进展到肾病尿毒症！那么糖肾人群如何安全过坎？国家级名老中医李平李老带来了临床经验方和日常代茶饮帮助调理，逆转糖肾关键坎儿。
在中国，约40%的糖尿病患者伴有糖尿病肾脏疾病，而且1型糖尿病约10年，2型糖尿病约5年后，超过三分之一的患者会出现肾脏的损害，这些患者中约半数会由微量白蛋白尿发展到显性蛋白尿。
一旦进入临床显性蛋白尿期，就会迅速发展至终末期肾病，其发展速度是其它肾脏病的14倍，而终末期糖肾逆转可能性也不到10%。
临床显性尿蛋白诊断：24小时尿蛋白定量超过0.5克，尿蛋白中出现+。
国家级名老中医李老告诉我们，临床显性蛋白尿期是糖尿病肾病病情的上升点，早期抓住这个转折点，积极治疗，可能逆转糖肾。
从中医角度来讲，糖尿病肾病可分为三期：
①早期阴虚燥热、有微量白蛋白尿、积极治疗可阻断疾病进展；
②中期气阴两虚夹瘀、一旦出现临床显性蛋白尿，进展迅速；
③中期不及时治疗，末期气血阴阳俱衰，出现尿毒症，用药也难以有疗效。
早期糖尿病肾病会出现疲倦乏力、视物不清、血压升高的表现。但这些症状容易被老年人忽视，觉得是上了年纪的原因。
糖尿病肾病往往会并发糖尿病眼病，所以如果糖友出现视物模糊、眼前有黑影，在查出是糖尿病眼病的同时也要检查一下是否有糖肾。
糖尿病肾损伤还会导致血压升高，这时候用降压药效果也往往不太理想。
除此之外，糖肾早期还会有腰疼、水肿、头晕、出现蛋白尿的症状。当出现上述症状，建议糖友检查一下尿微量白蛋白（有蛋白尿可不检测）和肾功能。
对于Ⅰ型糖尿病患者而言，患病五年以上，糖肾的筛查一定要进行；对于Ⅱ型糖尿病患者而言，一旦确诊，糖肾的筛查就要每年进行了。
情志不疏会伤肝，如果肝的疏泄功能出现问题，精微物质不运化，时间久了就会变成痰瘀，影响到脾肾，专家认为这是糖尿病肾病最核心的病机。
对于糖肾早期和中期的治疗，李老带来了经验方和代茶饮。
糖肾早期
益气疏肝、活血利湿
糖肾早期即微量白蛋白阶段，李老会选择用益气疏肝、活血利湿的方法进行治疗，临床常用“柴黄益肾方”。
中医辩证施治，用方请遵医嘱。
【功效】
柴胡:归肝胆经，具有疏散退热、疏肝解郁、升阳举陷的功能；
黄芪：具有补益脾肺之气，利水消肿，排脓止痛的功效；
当归：归肝、心脾经。养血和血，有“血中之圣药”之称；
水蛭：入肝经，具有破血、消癥、逐淤的作用。
糖肾中期
益气柔肝、活血通络
肝主疏泄，肝体阴而用阳，肝阴不足肝血瘀滞仍然会出问题。所以除了疏肝，我们还要注意柔肝，可通过滋补肝肾之阴来达到柔肝的作用。
中医讲久病入络。在糖肾中期即大量白蛋白尿阶段，李老会选择用益气柔肝、活血通络的方法来治疗，临床常使用“糖肾方”。
中医辩证施治，用方请遵医嘱。
【功效】
鬼箭羽：又名卫矛。味苦、寒，归肝经。《神农本草经》中记载：鬼箭羽具有清热燥湿、活血止血、解毒杀虫之功效，与雷公藤同属卫矛科植物。
而雷公藤是目前免疫抑制作用最明确的中药之一，对糖尿病肾病降蛋白尿有较好的疗效，但它存在一些毒副反应，会影响肝脏血浆白蛋白的合成。在临床专家们发现鬼箭羽对蛋白尿也有治疗作用，且毒副反应明显低于雷公藤。
黄芪：在《神农本草经》中被列为上品，具有补益脾肺之气，利水消肿，排脓止痛的功效，是治疗慢性肾脏病的首选药。
鬼箭羽和黄芪配伍是一个很好的药对，相互配合，攻补兼施，寒温并用，扶正不留邪，驱邪不伤正。再搭配其他五味药达到活血、滋阴的效果。
适合糖肾患者的代茶饮
菊楂决明茶
做法：菊花3克、生山楂10克、草决明10克（打碎）同煎，去渣，代茶饮。
功效：菊花入肝经，清肝明目；山楂入肝经，活血化瘀、降脂消食；草决明清肝明目，降脂润肠。三药同用，有降压降脂、减少尿蛋白的功效。
适宜人群：相对来说适合合并高血压、高血脂、脂肪肝、冠心病的糖尿病肾病患者，尤其对于形体比较胖，大便比较干、舌苔黄腻的患者效果会更好。
禁忌：脾胃虚寒、容易腹泻的病人不适宜饮用。
武曦蔼
除此之外，也建议糖肾患者在饮食上控制盐摄入。一般正常人每天摄入盐5克左右就够了；若有水肿又有高血压的患者，一天3克盐就够了。味道不够，可以加一些醋来调味。
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