体检发现了肝囊肿，要不要治疗?

很多患者在体检当中，会偶然发现自己有肝囊肿，当发现了肝囊肿，有些人会比较迷惑，产生焦虑的情绪。有了肝囊肿，到底应该怎么办呢?其实绝大多数的肝囊肿是不需要治疗的。

要想战胜疾病，我们首先要了解它。肝囊肿分为寄生虫性肝囊肿以及非寄生虫性的肝囊肿。寄生虫性的肝囊肿就是在牧区，一些患者感染了包囊虫病，引起的一种肝囊肿。非寄生虫性肝囊肿又分为两种，分别是先天性的肝囊肿，还有就是后天性的肝囊肿。

先天性的肝囊肿就是在胚胎发育过程中，由于胆管和淋巴管的发育障碍，导致的一种肝囊肿。后天性的肝囊肿往往是由于炎症、感染、肿瘤激发的一些肝囊肿。比如有一些老年患者，由于胆道退行性病变，而引起的一种囊肿也属于这种类型。

临床上一般多见的是先天性肝囊肿，它又可以分为单发性以及多发性两种。一个囊肿，也就是单发性肝囊肿，如果肝上超过两个以上的囊肿，就是多发性肝囊肿。多发性肝囊肿也称为多囊肝，它可能会合并一些其他内脏的囊肿。

肝囊肿的临床表现一般很少，绝大多数的肝囊肿患者不出现临床表现，没有任何不适的症状，只是在常规体检的时候偶然发现的。有少数的患者可以出现一些肝区的疼痛，但是这种疼痛比较轻微，一般不会影响工作和生活。

另外，如果囊肿进一步长大，压迫了邻近的脏器，会出现一些症状，比如饱胀、恶心、呕吐、右上腹隐痛不适等症状。这个时候应该引起注意。如果伴有感染或者出血，也会出现一些相关的症状。

大多数的肝囊肿患者不需要治疗，没有产生压迫症状的肝囊肿，只需要进行定期的观察，不进行特殊的治疗。如果肝囊肿的体积很大，压迫了周围的脏器，比如压迫到肺，影响到了呼吸，或者压迫到胃肠影响消化，或者是出现囊肿的扭转，或者继发感染出血了，影响了正常的生活，这个时候就需要进行进一步的治疗。

如果是寄生虫性的肝囊肿，需要服药进行治疗。如果囊肿特别大，对周围的脏器产生压迫症状的时候，就需要进行介入治疗，也就是超声的引导下，经皮肝穿，用比较细的长针把囊内的液体抽出来，就会缓解肝囊肿的压迫症状。或者是进行外科的手术治疗，这是目前最常用的两种方法。

肝囊肿的诊断主要是依靠影像学的检查，比如超声波是一项主要的检查手段，通过B超会看到一个囊状的，无回声的一个暗区。但是如果要全面了解囊状的大小、数目、位置以及肝脏和肝脏周围的相关脏器的情况，还是需要通过CT检查。

特别是对于需要进行手术治疗的巨大肝囊肿患者，CT检查对于手术的指导作用更加优于B超，所以在诊断当中，CT是必不可少的。

另外，肝囊肿分为寄生虫性肝囊肿和非寄生虫性肝囊肿两种。而在非寄生虫性肝囊肿中，又分为先天性肝囊肿和后天性肝囊肿两种。因此，在诊断中，确定患者是哪类的肝囊肿也很重要，还是需要根据一些临床的表现、血清学检查以及生活史等。

如果发现了肝囊肿，我们不要惊慌，首先要分清是什么类型的肝囊肿，以及是否需要治疗，如果暂不需要治疗，那么定期做好体检，注意观察即可。