现在这个社会里，大家都有一技之长
有些人会唱歌、有些人会弹琴
而有些人，他们的特长是：
响
只要他们随便活动，身上就会『咔咔响』
而在这类人心里
长久以来一直有一个疑问
关节咔咔响
以后会不会容易得『关节炎』呢？
关节咔咔响会得关节炎吗？
在我们活动、运动时，关节突然发出『咔咔响』的现象，医学上叫做：
弹响
不少人认为『弹响』是关节炎的先兆。但实际上，『弹响』分为生理性弹响和病理性弹响。
生活中大部分『弹响』都属于生理性弹响，是正常的生理现象，并不是疾病的先兆。也不需要治疗
只有少部分伴随疼痛等不适症状的病理性弹响，才可能是疾病。
弹响到底是什么在响？
生理性弹响的原理到现在也没有完全探明。但大致上有以下几种常见的原因：
1、压力改变
关节腔是一个密闭腔，当关节静止时，各种压力处于一种静态平衡。
当关节受到突然牵拉或屈折，瞬间拉力超过腔内的副压力，平衡被打破，出现一个短暂的『明显腔』。
此时由于压力变化，周围气体会迅速向其扩散，而弹响就是气体扩散波的振动声。
2、滑液不足
如果人经常不活动，滑膜缺少外界的刺激，关节内的滑液就会变少。
当缺少润滑，关节突然活动时，关节面之间就可能轻微摩擦发出声响。
3、韧带摩擦声
当一个姿势保持太久，关节周围的肌肉、韧带总保持紧绷状态，当关节活动时，韧带就可能与关节发生摩擦，发出弹响。
而病理性弹响，则多是因为关节的损伤、退变、增生、炎症、韧带增厚等引起了关节内异常的压力改变或异常的摩擦和撞击，从而引起弹响。
区分生理弹响和病理弹响
生理性的关节弹响，一般有以下几个特点：
1、弹响只发生在关节突然活动的时候；
2、弹响发生前，关节一定有一段时间是静止不动的；
3、弹响声音较清脆，且响声单一，同部位短时间内不会响第二次；
4、弹响不会同时有疼痛或不适感，反而会有一定轻松感；
不符合上述特点，则要警惕病理性弹响。当然一般病理性弹响还会伴有如下不适：
1、颈椎关节：出现疼痛、麻木、无力等；
2、肩部关节：出现疼痛、活动受限等；
3、膝关节：出现疼痛、肿胀、走路突然卡住等；
4、腰部关节：出现腰疼、腿疼、腿麻等。
总之，当弹响伴有疼痛为主的不适症状时，就要警惕病理性弹响，最好去医院检查一下了。
几个动作保护关节
无论关节响还是不响，我们都需要在生活中注重我们的关节健康，在这里再教大家几个动作，锻炼我们肌肉，保护我们的关节。
1、颈、肩关节——后仰夹背
向后仰头，两只胳膊向后挤压3秒，再放松2秒，早中晚各30次，锻炼脊柱两旁的肌肉，预防颈、肩疾病。
2、腰椎关节——臀桥
用双足、双肘和后肩支撑抬起“屁股”，让腹部和膝关节抬平，再缓慢放下，一起一落为一个，每天做20～30个，锻炼腰背部肌肉预防腰椎疾病。
3、膝关节——抬腿勾脚尖
坐在椅子上，整条腿抬起绷直保持水平，同时用力做勾脚尖动作，每天多做几次，可以通过锻炼大腿肌肉力量提高膝关节稳定性，增强膝关节耐性。
总之，大部分不需要对关节咔咔响过于在意，简单一句话总结就是：
只响，不疼不难受，就没有什么大问题。
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审核专家：冯明利 宣武医院 骨科 主任医师
动图：医小影
编辑：医拉罐 医梨沙白
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