近年来随着大众对健康重视，梅毒的检查越来越普遍，有的因为高危性接触后主动检查的，也有因为住院、产检、单位体检、献血检查等被动检查。很多人看到梅毒两个字就特别紧张，看到阳性更不知所措。下面我们就来谈谈怎么解读梅毒化验单。
梅毒化验包括梅毒螺旋体直接检查（很少医院开展）和梅毒血清检查，梅毒血清检查包括包括梅毒特异性抗体和非特异性抗体。大多数医院是开展梅毒螺旋体血清学检查。
特异性梅毒抗体包括：荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA_ABS）；梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）；梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）；蛋白印迹试验；酶免疫测定等。很多检测临床工作很少用，有的是科研试验用到。非特异性梅毒抗体包括：性病实验室试验 又称VDRL试验；快速血浆反应素(RPR)试验；甲基红不需要加热血清（TRUST）试验；血清不加热反应素玻片（USR）试验。医院主要开展的特异性梅毒抗体包括：FTA_ABS、TPHA、TPPA（三种作用类似，查一种）；非特异性梅毒抗体检查RPR、TRUST、USR（三种作用类似，查一种）。特异性抗体和非特异性抗体各查一种即可。
一、通常梅毒需要两种抗体都检查。以下是通常我们能看到梅毒化验单的几种情况。
1、TPHA/TPPA阳性（ ）
RPR/USR/TRUST阴性（ ）
表示确诊梅毒
2、TPHA/TPPA阳性（ ）
RPR/USR/TRUST阴性（-）
这个结果表示感染过梅毒。但是有两种情况，一是以前感染过梅毒，现在好了，不需要治疗。二是最近感染的梅毒，滴度还没有表现。需要一个月之后复查，如果复查的结果跟这次一样，表示第一种情况，不用治疗。如果复查的结果滴度阳性，那么表示最近感染了梅毒，会传染性强，需要治疗。一般确诊过梅毒治疗后复查的是这个结果通常是第一种情况
3、TA/TPPA阴性（-）
RPR/USR/TRUST阳性（ ）
大概率是假阳性，除了梅毒，免疫性疾病、炎症、孕期等其它情况会有梅毒非特异性抗体阳性。
4、TPHA/TPPA阴性（-）
RPR/USR/TRUST阴性（-）
日常筛查表示没有感染梅毒。但是如果有高危性接触要一个半月到两月才能排除。
二、如果只检查一项，无法确诊梅毒。筛查或者梅毒治疗过后复查会用到。
1、TPHA/TPPA阳性（ ）表示感染过梅毒。T
（-）排除感染梅毒。
2、TPHA/TPPA阴性（-）排除感染梅毒。
3、RPR/USR/TRUST阳性（ ）可能感染梅毒。滴度很低比如1：1阳性或者1：1弱阳性，可能假阳性；如果滴度很高1：8以上，通常表示感染梅毒。如果确诊治疗后复查观察疗效，查这一项即可
4、RPR/USR/TRUST阴性（-）如果筛查，表示近期没有感染梅毒，但是高危后不能完全排除，要多次检查，至少一个半月到两月。
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