精索静脉曲张

 益气、活血、补阳三管齐下，7剂奏效
 
李某，34岁，婚后夫妻同居未避孕，3年不育。多年一直从事站立的体力劳动工作。
 
患者自述阴囊有下坠感，站立过久及劳累后加重，神疲乏力、头昏、纳差、腰酸痛，烦躁易怒，性功能减退。舌质暗，脉细涩。西医诊断：精索静脉曲张。
 
中医辨证：气虚血瘀兼肾阳不足，治则：益气活血补阳。
 
拟方：枸杞子、五味子、当归、菟丝子、牛膝、车前子、甘草、覆盆子
 
嘱患者限酒戒烟，多食蔬菜水果。减少肥甘厚腻辛辣之食物摄入，保持心情舒畅。
 
服药7剂后，头昏乏力，腰痛、阴囊下坠感均有不同程度好转，性功能有所增强，守原方再服14剂，坠胀感基本消失，精神状态良好，1年后喜得一子。
 
本案患者因血脉瘀阻，致肾精亏虚，肾气化生不足，气化推动无力，血液运行障碍，停留络脉而成瘀血。
 
又由于长时间的瘀血，气血不能充盈肾之经脉，则肾精化生不足，而致不育。
 
方中枸杞子平补阴阳，益肾填精；菟丝子滋补肝肾，固精缩尿，既可益阴，又能扶阳，温而不燥，补而不滞；覆盆子养真阴，固精关。
 
五味子收敛固涩，益气生津，补肾宁心；车前子利水，泄肾中虚火，与枸杞子、菟丝子、五味子、覆盆子相配，使补中寓泻、补而不腻。
 
当归养血活血化瘀，使瘀血去而新血生；牛膝补肝肾，活血通经，利水通淋，引血下行，引导药物直达病所；甘草调和诸药。
  
综观全方，共奏补肾填精、活血化瘀之功效。