本方出自《太平惠民和剂局方》。
组成人参、苏叶、葛根、前胡、半夏、茯苓各22克,陈皮、甘草、桔梗、枳壳、木香各15克,生姜3片,大枣1枚。
功效 益气解毒,祛痰止咳。
适应症 气虚外感风寒,内有痰湿之证。
病例 王xx,男,6岁,于1985年11月24日初诊。三天来,身热无汗,鼻流清涕,头痛形寒,倦怠乏力,某医院诊为病毒性感冒。选用病毒灵、阿斯匹林,服后汗出热度暂降,须臾汗收身热复作。又加用速效感冒胶囊、紫雪散,热仍不退,遂来院求治。刻诊:身热暮重,体温37.8℃,热前略有形寒,手足微凉,鼻仍流涕,面色 苍白,心烦胸闷气短,形体消瘦,倦怠无力,纳差,口干不欲饮,小便清,大便稀溏,舌苔薄白质淡,脉细无力。证属素体虚弱,外邪遏表,未得宣散,有里虚邪陷之虞。治当益气解毒,和中达邪,宗参苏散加减。处方:太子参、苏叶、葛根、前胡、淡豆豉、神曲各10克,橘皮、法半夏、枳壳各5克,葱白3个。每日1剂水煎,分3次服。
上方服药3剂,身热渐降,晚间体温87.2℃左右,形寒肢凉已解,心烦气短亦已,面色略转红润,胃纳转佳,舌苔白,脉缓。余邪尚未尽除,治宗原方化裁。处方:太子参、苏叶、陈皮、法半夏各5克,柴胡、葛根、茯苓、神曲各10克,炙甘草3克,生姜2片,大枣五枚。又服3剂,诸症均解。
按本例初起,有身热无汗,形寒头痛,鼻流清涕,倦怠无力,食纳不馨等症,本属风寒感冒之证,当时如能适当投以辛温宣肺,开泄肌腠之剂,可迅速治愈。由于前医选用阿斯匹林发汗,继以紫雪散清热,过汗则表 虚,过 清 则 邪陷,不但身热久延不解,反增大便稀溏、手足微凉、面色苍白等症。患儿素体虚弱,且发热之前,略有形寒 肢 凉,根据'有一分恶寒,便有一分表证'之辨证原则,故仍应以益气解表,和中达邪为上策,采用太子参、炙甘草益气补正;苏叶、前胡宣肺散邪,葱白、淡豆豉通阳达邪,宣泄除烦,枳壳、陈皮、半夏畅利气机,葛根、神曲鼓舞胃气,消导和中。诸药合用,使表里俱和,则病邪自除。(北京中医学院 刘弼臣)
来源《中医杂志》1987年第3期。
我有一壶酒,足以慰风尘;
尽倾江海里,赠饮天下人。
举杯邀明月,坐看白云生;
轻抚广陵散,牵谁梦中魂。
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