患者经常口腔溃疡，咽喉肿痛，以及有便秘尿黄的情况，这是上下实热的表现。可以参考凉膈散加减，方中的栀子、黄芩、黄连分别清三焦火毒，里面的大黄、芒硝能泄热，而薄荷、连翘可以散上焦的郁热。
患者手脚一年四季都冰凉，腰酸腿软，一吃凉的就拉肚子，夜间尿多，小便清长，这是阳气不足，不能温煦全身，上下都寒的表现。这时候可以参考右归饮加减，方中的附子、肉桂可以温肾阳，而熟地、山药、枸杞，则是阴中求阳，借阳气补阴。
患者会觉得上半身心烦燥热，夜里睡不着、睡着出汗，而下半身，腿脚冰凉，这就是典型的上热下寒的情况。这个可以参考黄连汤加减，方中的人参、甘草、大枣，调脾胃通中焦，黄连走心经，清心胃火，干姜、桂枝温肾散寒，打通全身气机，使身体阴阳恢复平衡
