【健康医声】这不是白内障是翼状胬肉。在农村病人不少，您关心自己的爸妈了吗？
苏北医院眼科主治医师、高邮市三垛中心卫生院驻诊医生高邮市三垛镇武宁村村民李大妈，今年67岁，她的左眼上长了个东西，白白的，像一片云一样，几乎把黑眼球都挡起来，越来越看不清东西。如今变得更严重了，在1米外的东西几乎也看不见了。老人说，10多年前，她记得收稻子时，好像有什么东西吹到眼里，当时揉了揉，后来就长出这个东西出来，当时也没太在意。她以为是白内障，并没有当回事。前几天，苏北医院驻诊高邮市三垛中心卫生院驻诊的医生下乡义诊，她便来看一看。医生检查后，告诉她这不是白内障，而是一种叫做翼状胬肉的眼病。据介绍，这种眼病在黑白眼珠处长出肉样组织，逐渐增大并侵入角膜，其形状就像昆虫的翅膀。该病可能与紫外线、风沙、烟尘等长期的慢性刺激引发的结膜变性疾病，外观呈三角形，如翼状，可侵入瞳孔区，引起视力下降。老人由于病变时间长、程度重，增生的赘肉像爬山虎一样不断生长，已经侵犯入透明角膜，遮挡了瞳孔区，所以视线越来越模糊。翼状胬肉？这个名字听起来是不是有些奇怪？医生说，其实在眼科并不罕见。这种病早期不痛不痒，很多人就是眼睛里有点红血丝，偶尔看东西发花，很容易被误解成眼睛的疲劳、没休息好等。等到出现视力模糊，甚至失明的时候，往往后悔莫及，失去最佳治疗效果。像这位老人需要手术，但手术后还会留下一个疤，同样会影响视力。俞洪涛介绍，自8月份以来，我们已就到10多个乡村义诊，发现白内障、翼状胬肉的患者特别多，基本都是老年人，约一半是翼状胬肉的，有的“胬肉”已经长到几乎完全遮住了黑眼珠，导致视力严重下降。“如果发展到严重的时候，胬肉组织本身可直接覆盖在角膜表面，对外界的光线造成物理性阻挡，导致患者失明。”她说，在农村老年人健康意识比较薄弱，不少眼科的患者还会存在一些认识误区，对眼睛的自我保健自我认识还是不到位的，认为即使有一只眼睛坏了，还有一只眼睛能用，就觉得不要花钱去看，不舒服了就休息一下挨一挨，过两天稍微有所缓解了仍然下田劳作。而儿女又不在身边，如果老人自己不讲，也不会发现这个问题。“还是希望儿女能多多关心老人的身体健康。”她建议，发现问题时请及时就诊。白内障与翼状胬肉都是眼部常见的眼病，以老年性患病群体居多。两者均可引起患者视力下降，视物模糊，有散光，眼睛易干涩，视觉质量变差，而且黑眼球上都会出现白白的东西等。由于老年人对眼科相关知识没有足够的了解，当眼睛出现视力下降等问题时，他们原始的想法可能就是患了白内障。白内障很耳熟，身边绝大部分老人都有这个毛病，但是翼状胬肉这个名词相对来说比较专业，老人们对它都比较陌生。而且白内障与翼状胬肉之间相似点很多，老年人将二者混淆也就不足为奇了。白内障主要是发生在眼睛晶状体上的一种眼疾，当晶状体的蛋白质变性出现了晶状体核，并随着时间增长不断扩大、变硬并且失去弹性，外界的光线无法进入眼睛内部，患者无法看到物体，即出现了白内障。而翼状胬肉则是一种发生在局部球结膜纤维血管组织的慢性炎症性病变，呈三角形，可侵犯角膜，单眼或双眼受累。因其形状酷似昆虫的翅膀故名为翼状胬肉。白内障可由多种原因引起，比如先天性遗传、眼部外伤、年龄增长、长期受紫外线刺激等因素，而翼状胬肉主要是受外界刺激而引起。日光中的紫外线是主要的环境因素，此外风沙、粉尘、干燥等也是影响发病的重要环境因素。而慢性炎症及增生性疾病也是翼状胬肉发生的原因。来自于任何原因的慢性炎症(如发生于角巩膜缘部的局灶性结膜炎等)，都可导致炎症性水肿、修复和新生血管生成，形成翼状胬肉所特有的纤维血管反应。
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