贾X香,女,44岁。
病案号:10044020180624XBZY.
右脚踝部外伤后水肿10天。
患者10天前脚踝扭伤,出现局部水肿疼痛。经服用三七等效差,水肿不退。迟迟不能上班。来诊。
六气辨病:少阴病
伤寒钤法归证:天字号己证
普济方钤法条文:
天己 病利频多血与脓。桃花汤用有神功。
下焦不约里寒甚。扶气散寒益胃中。
伤寒论子目:
少阴病,下利便脓血者,桃花汤主之。第六。三味。
据钤法版伤寒论:
桂本戊己之间有一段:少阴病,脉微而弱,身痛如掣者,此荣卫不和故也,当归四逆汤主之。
此证有刘X华头晕案。流产后身体虚弱。用当归四逆汤,验。
考证结论天己:首选当归四逆汤,注意引用桂本。次选桃花汤
处方:当归四逆汤
水煎外洗患处
当晚水肿消退。
按语:1此案取相是医者提供,亦效。
2患者不耐草药之苦,故改为外用,亦效。
3少阴病天字号己证有多例病案支持当归四逆汤。
4此案属于中医外科范畴。此案说明伤寒论也适用于中医外科。所谓“六经钤百病”。伤寒论不光是治疗外感的,也不局限在中医内科,是一切疾病总论,是一部医卜术的专著。是一部伟大的著作。能夺天地之造化,能改变人的命运。
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