《辅行诀》中研院打印本（1975年）1

说  明

新近在河北省发现题为梁·陶弘景撰的《辅行诀脏腑用药法要》一书。原件为出自敦煌石室的唐人卷子，久已散佚。今存两本传抄本，互有详略。经过对照校勘，初步整理为此册。
（此处断裂残存天字上半）

 

辅行诀脏腑用药法要  梁·华阳隐居陶弘景撰

隐居曰：凡学道辈，欲求永年，先须祛疾。或有夙痼，或患时恙，一依五脏补泻法例，服药数剂，必使脏气平和，乃可进修内视之道。不尔，五精不续，真一难守，不入真景也。服药祛疾，虽系微事，亦初学之要领也。诸凡杂病，服药汗吐下后，邪气难平，精气被夺，致令五脏虚疲，当即据证服补汤数剂以补之。不然，时日久旷，或变为损证，则生死转侧耳。谨将五脏证候悉列于左，庶几识别无误焉。

辨肝脏病证文并方

肝虚则则[1]恐，实则怒。

肝病者，必两胁下痛。痛引少腹。虚则目??无所见，耳有所闻，心澹澹然，如人将扑[2]之。气逆则耳聋，颊肿。治之取厥阴、少阳血者。

    邪在肝，则两胁中痛，中寒，恶血在内，则胻善瘈，节时肿。取之行间以引胁下，补三里以温胃中，取耳间青脉以去其瘈。

    陶云：肝德在散，故经云：以辛补之，酸泻之。肝苦急，急食甘以缓之。

小泻肝汤：治肝实病，两胁下痛，痛引少腹迫急，（当有干呕）者方。

枳实熬  芍药  生姜各三两

右三味，以清浆水三升，煮取一升，顿服之。不瘥，即重作服之。

大泻肝汤：治头痛，目赤，多恚怒，胁下支满而痛，痛连少腹迫急无奈方。 

枳实熬  芍药　甘草炙各三两 

黄芩  大黄　生姜切，各一两

右六味，以水五升，煮取二升，温分再服。

小补肝汤：治心中恐疑，时多恶梦，气上冲心，越汗出，头目眩运者方。

桂枝  干姜  五味子各三两 

大枣十二枚去核（一方作薯蓣□□）

右四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。心中悸者，加桂枝一两半；冲气盛者，加五味子一两半；头苦眩者，加术一两半；干呕者，去大枣，加生姜一两半；中满者，去大枣，心中如饥者，还用枣；咳逆头苦痛者，加细辛一两半；四肢冷、小便难者，加附子一枚，炮。

大补肝汤：治肝气虚，其人恐惧不安，气自少腹上冲咽，呃声不止，头目苦眩，不能坐起，汗出心悸，干呕不能食，脉弱而结者方。

桂心  干姜  五味子各三两 

旋夫花[3]  代赭石烧（应作牡丹皮） 

竹叶各一两　大枣十二枚，去核（一方作薯蓣，当从）

右七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三夜一服

辨心脏病证文并方
心虚则悲不已，实则笑不休。

心病者，必胸内痛，胁下支满，膺背肩胛间痛，两臂内痛，虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳及舌下血者，其变刺郄中血者。

邪在心，则病心中痛，善悲，时眩仆，视其经有余不足而调之。

经云：诸邪在心，皆心包代受，故证如是。

陶云：心德在耎。故经云：以咸补之，苦泻之；心苦缓，急食酸以收之。

小泻心汤：治心中卒急痛，胁下支满，气逆攻膺背肩胛间，不可饮食，饮食反笃者方。

龙胆草  栀子各三两打  戎盐如杏子大三枚烧赤

右三味，以酢三升，煮取一升，顿服。少顷，得吐则瘥。

大泻心汤：治暴得心腹痛，痛如刀刺，欲吐不吐，欲下不下，心中懊憹，胁背胸支满，腹中迫急不可奈者方。

龙胆草  栀子各三两捣　苦参 

升麻各二两  豉半升  戎盐如杏子大三枚 

右六味，以酢六升，先煮前五味，得三升许，去廮。内戎盐，稍煮待消已，取二升，服一升。当大吐，吐已必自泻下，即瘥。（一方无苦参，有通草二两，当从）

小补心汤：治胸痹不得卧，心痛彻背，背痛彻心方。

栝蒌一枚，捣  薤白八两  半夏半升，洗去滑

右三味，以白酨浆一斗，煮取四升，温服一升，日再服。（一方有杏仁，无半夏）

大补心汤：治胸痹，心中痞满，气结在胸，时时从胁下逆抢心，心痛无奈方。

栝蒌一枚捣  薤白八两  半夏半升洗去滑 

枳实熬  厚朴炙各二两  桂枝一两

右六味，以白酨浆一斗，煮取四升，每服二升，日再。（一方有杏仁半升，熬，作七味，当从）

又心包气实者，受外邪之动也。则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤目黄，善笑不休。虚则气少，善悲，久不已，发癫仆。

小泻心汤：治胸[4]胁支满，心中跳动不安者方。

黄连  黄芩  大黄各三两

右三味，以麻沸汤三升，渍一食顷，绞去廮，顿服。

大泻心汤：治心中沖怔不安，胸膺痞满，口中苦，舌上生疮，面赤如新妆，或吐血、衄血、下血者方。

      黄连  黄芩  芍药各三两 

干姜炮  甘草炙  大黄各一两

    右六味，以水五升，煮取二升，温分再服，日二。

小补心汤：治血气虚少，心中动悸，时悲泣，烦躁，汗自出，气噫，不欲食，脉时结者方。

代赭石烧赤，以酢淬三次，打（应作牡丹皮）  旋夫花 

竹叶各三两  豉一两

    右方四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。怔惊不安者，加代赭为四两半；烦热汗出不止者，去豉，加竹叶至四两半，身热还用豉；心中窒痛者，加豉至四两半；气苦少者，加甘草三两；心下痞满不欲食者，去豉，加人参一两半；胸中冷而多唾者，加干姜一两半；咽中介介塞者，加旋夫花至四两半。

大补心汤：治心中虚烦，懊憹不安，怔忡如车惊，饮食无味，干呕气噫，时或多唾涎，其人脉结而微者方。

    代赭石烧赤，入酢中淬三次，打（应作牡丹皮）  旋夫花 

竹叶各三两  豉（一方作食茱萸，当从）  人参 

甘草炙  干姜各一两

右方七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三夜一服。