《成人糖尿病食养指南（2023年版）》解读

第一作者简介

金玫，首都医科大学附属北京中医医院主任医师，原副院长，硕士研究生导师，全国名老中医吉良晨教授学术继承人，首都名中医。现任中国医疗促进会中老年医疗保健分会副主任委员、北京医师协会中医师分会副会长兼总干事、北京医师协会中西医结合医师专委会副主委、国家公立医院绩效考核专家组成员。1982年毕业于长春中医药大学（原长春中医药学院），擅长采用中医药调治糖尿病、冠心病、高血压、心力衰竭、高脂血症等慢性病。

【按语】根据《健康中国行动（2019—2030年）》《国民营养计划（2017—2030年）》相关要求，国家卫生健康委于2023年1月首次推出《成人糖尿病食养指南（2023年版）》，旨在发挥现代营养学和传统食养的优势，提升膳食指导适用性和可操作性。本刊特邀请首都名中医金玫和营养学专家佟丽，对该指南的8个食养原则进行重点解读，帮助基层医务人员更好地学习和掌握，辅助预防成人糖尿病和改善血糖水平。

 

 

食物多样，养成和建立合理膳食习惯

膳食管理和治疗是糖尿病患者血糖控制的核心。食物多样是指每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。糖尿病患者膳食管理应遵循我国平衡膳食模式，做到食物多样、主食定量、蔬果豆奶丰富、少油少盐忌糖，可参考《中国居民膳食指南（2022）》中关于食物多样性要求进行配餐，建议详见表1。除了烹调油和调味品外，平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上食物。按照一日三餐食物品种数的分配，早餐摄入4～5个品种，午餐摄入5～6个品种；晚餐摄入4～5个品种；加上零食1～2个品种。

合理搭配是平衡膳食的保障，指食物种类和重量的合理化。糖尿病患者以控制血糖为目标，通过合理搭配食物达到饮食营养价值的提高和优化，满足自身健康需要，促进血糖平稳。由于糖尿病患者需定量饮食，同类饮食应做到小份量多几样，如炒杂菜、大拌菜、杂粮饭等，都是较好选择，可使单一菜品多含几种食物；同类食物也应经常变换，如肉类食物可选瘦畜肉（猪肉、牛肉、羊肉等）、去皮禽肉（鸡肉、鸭肉、鹅肉等）或选用海鲜（各种鱼、虾、贝类）等，切忌饮食单一。糖尿病饮食在保“量”的同时，要更重“质”，推荐从不同品种食物中摄取多元营养物质。（原文详见《中国乡村医药》2023年第9期）‍