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自古以来争论的“厥阴病”到底是什么病?...

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学医多年之后,看到有太多的人都停留在比葫芦画瓢(方证对应)上,对内在机理一头雾水的情况,余准备写七篇关于《伤寒杂病论》的文章,讲解一下我本人对《伤寒杂病论》的理解,供大家参考学习,也希望对《伤寒杂病论》有自己的理解的同修们留言讨论,大家共同进步,共同把中医发扬光大。

读懂《伤寒杂病论》是现在每一个中医人都想做到的,但是能够得其要领的却少之又少。条辨之中经常出现因为A所以B的情况,但是为何因为A就会有B这个情况,却没有明确的讲清楚,所以《伤寒杂病论》本身是有一套自己的内在逻辑系统的。

学习《伤寒杂病论》最怕的就是方证对应,一旦这样做的时候,医生就开始比葫芦画瓢,越来越教条化,死板化。这也是为何我师父不让我看注解只让我看原文的原因。方证对应的好处是,可能你以前没怎么学过中医,但是可能有个病人找你,正好你知道是对应的某个条辨,于是你就按条辨开了方子,三副药好了,很开心。但是,其实你知道,病是治好了,但是为何这样用,并不知道内在的原因是啥。

但是当你陷入到方证对应之后,再给其他人调理的时候,你就会发现有时候很有效,有时候一点效果都没有,甚至出现了你没有预料到的情况。于是无尽的苦恼就诞生了,因为不明白内在机理,所以找不到对应的条辨的时候只能束手无策,或者是试试这个方子,试试那个方子。。。

于是就出现了现在的怪现象,大家都在比葫芦画瓢,只是有的人经验丰富画的漂亮,有的人画的丑罢了,实际葫芦怎么来的,仲圣的葫芦里到底为何装这个药,却不知道。

现在的情况比以前更糟糕,究其原因就是大家对五运六气视若猛虎,唯避开犹恐不及,天干地支总共22个字都背不下来(一千个人中估计一个能完整背下来的都没有),何谈阴阳五行术数的运用呢?

《伤寒杂病论》有六气病,分别为署病、热病、湿病、燥病、风病、寒病。六病,分别为太阳病,阳明病,少阳病,太阴病,少阴病,厥阴病。这里实际上讲的就是五运六气病。五运六气——风热暑湿燥寒为六气;太阳寒水、阳明燥金、少阳相火、太阴湿土、少阴君火、厥阴风木为五运,其中火分为了两个。也对应了木火土金水这五行。到这里相信大家就能明白,《伤寒杂病论》里用的不是六经辨证辨证,六经的说法实际上是王叔和的误导(或者说是王叔和没有理解《伤寒杂病论》造成的)。因为经络跟五行(五运六气)都是有对应关系的,是一个整体,所以王叔和说是六经辨证,造成了有对的也有不对的地方,以至于大家都很困惑,争论不休。

好,到这里我们就可以谈谈我们在一开始提到的问题了,厥阴病到底是什么病?看前面的就知道厥阴来源于五运六气里面的厥阴风木,木主肝胆,所以,厥阴病实际上就是肝胆上的病。现在我们看一下《伤寒杂病论》的原文怎么说的:

【问曰】东方肝脉,其形何似?

【师曰】肝者木也,名厥阴,其脉微弦濡弱而长,是肝脉也。肝病自得濡弱者,愈也。假令得纯弦脉者,死,何以知之?以其脉如弦直,此是肝脏伤,故知死也。

这里说的就很明确,肝者木也,名厥阴。

再看两个条辨:厥阴欲解时,从丑至卯上。为何说厥阴欲解时,从丑至卯上,因为丑时过了之后是寅时和卯时,这两个都是属木的,这个时候木气旺,所以仲圣这样说。

厥阴病,渴欲饮水者,少少与之,愈。按之前有的人说厥阴都是很重的病,甚至有人误以为一开始病在太阳,然后一直往里传,传到最后是厥阴病,到了厥阴就是重病,难治了。在明白了什么是厥阴病之后就可以知道,实际情况并不是这样的。这个条辨就讲的很清楚,渴欲饮水者,给喝点水就会痊愈。如果真是传到最后到了厥阴,变成了重病,那怎么可能喝点水就能好呢!?

继续往下看,治疗厥阴病的第一个方子,也是最重要的一个方子条辨——蚘厥者,其人当吐蚘,今病者静,而复时烦,此为脏寒,蚘上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕又烦者,蚘闻食臭出,其人当自吐蚘。蚘厥者,乌梅丸主之,又主久利。

乌梅丸(乌梅三百枚,细辛六两,干姜十两,黄连十六两,当归四两,附子六两(炮去皮),蜀椒四两(出汗),桂枝六两(去皮),人参六两,黄柏六两)。重用乌梅,乌梅性酸(五行中酸味对应木,木主肝,所以酸入肝,主收敛(久利,要涩肠)),归肝(走肝经)、脾、肺、大肠经(有虫,虫在大肠)。

由此大家就可以知道,当你知道一个人肝上生病的时候就可以看看厥阴病的条辨,而肝为木,木为风(木为风需要有条件,在某些情况下不为风,想了解的可以评论区留言,我为您解答),那也可以看看风病部分的条辨。

了解了《伤寒杂病论》的内部思想之后,你就可以立马把《伤寒杂病论》用起来,《伤寒杂病论》变成了字典一样的工具书,跟比葫芦画瓢所不一样的是,你明白了他为何这样排列,就像你知道字典里的字先后排列规律一样。

这是第一篇,就到此结束了。还有很多后面我们会继续深入讲。

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