遗精是指不因性交而精液自行泄出的现象，有生理性与病理性的不同，生理性遗精是指成年未婚或婚后夫妇分居，一月遗精一二次且无不适感觉，此即《医宗金鉴》所谓：“或久旷之人，精盛溢泻”，可不作病态论。生理性遗精时阴茎勃起功能正常，可无梦而遗，也可有梦而遗，进人中年之后，遗精几乎就不再发生。病理性遗精在临床上表现为精液不正常的频频遗泄，每周2次以上，或睡眠时梦遗，或起色欲时而滑精，或无梦无欲而漏精，并伴有神疲倦怠、头晕耳鸣、失眠健忘、腰膝乏力等症状。病理性遗精情况比较复杂，诸多病因均可引起。一般习惯将有梦而遗者称为“梦遗”，无梦而遗甚至清醒时精液自行滑出者称为“滑精”。有梦而遗往往是清醒滑精的初起阶段，滑精是梦遗加重的结果，两者的临床表现不同，但其病因病机基本一致，滑精是梦遗加重的结果，两者的临床表现不同，但其病因病机基本一致，是遗精轻重不同的两种表现形式。现代医学认为，遗精是男子性功能障碍的一种表现，大多数遗精患者属非器质性改变，而由大脑皮质功能或脊髓的性功能中枢紊乱，生殖器宫、神经系统、内分泌系统疾病或其他器质性改变所致者甚少。轻度遗精患者，经过调理及锻炼，症状可逐渐消失。重度患者若不积极治疗，有阴损及阳、阳随阴脱之虞。
中医学对遗精早有论述。《灵枢·本神》篇中称之为“精时自下”；汗张仲景在《金匾要略·血虚劳病脉证并治》中称之为“男子失精”；至元代朱震享《丹溪心法》始称“遗精”。祖国医学认为遗精多由内因引起，如思欲无穷、纵欲过度、看淫秽之物而致相火妄动，肾精不足、阴虚火旺、心肾不交、热扰精室，或阴损及阳、阴阳两虚、封藏失司、精关不固所致。病位在肾，主因为虚，关键在心。如张介宾《景岳全书·遗精》篇云：“遗精之始，无不由乎心，正以心为君火，肾为相火，心有所动，肾必应之；故凡以少年多欲之人，或心有妄思，或外有妄遇，以致君火摇于上，相火炽于下，则水不能藏而精随以泄。”强调遗精的治疗不能光靠药物，更重要的是精神调养，清心寡欲才是治疗本病的关键。
穴位贴敷法
穴位贴敷法1:
取心俞、肾俞、关元、三阴交穴。用“冬病夏治消喘膏”。取炙白芥子21份，元胡21份，甘遂I2份，细辛12份，生姜适量。上药烘干，共研细末，过l00目筛储瓶备用。用时取生姜适量，洗净浸泡后捣碎取汁，再用生姜汁拌和药粉（药粉和生姜汁的比例大致为10克：10毫升），拌匀调膏状，药膏直径为1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量药膏摊涂在5厘米x5厘米贴敷纸中心部位，贴敷于心俞、肾俞、关元、三阴交穴上。成人每次贴敷的时间为4一6小时，儿童相应缩短。如果局部有烧灼感或疼痛，可提前揭去。如贴后局部有发痒、发热舒适感，可多贴几小时，待药膏干燥后揭去。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分佳，共贴敷3次，一般连续贴治3年。
此方法具有宁心安神、固涩止遗的功效，用于治疗遗精。
穴位贴敷法2:
取心俞、膈俞、肾俞、气海穴。用“天灸膏1方”。取白芥子、斑蝥各等份，共研极细末，用50%二甲基亚矾调成软膏。用时取麦粒大小的药膏，放置于5厘米x5厘米贴敷纸中心，贴敷于心俞、膈俞、肾俞、气海穴上。贴敷时间在每年“头伏”、“中伏”、“末伏”，择其中午时分，5天贴敷1次，3次为1个疗程，必要时可连续贴敷2一3个疗程，连续贴治3年。成人每次贴敷的时间为3小时，儿童相应缩短。一般揭去药膏后即起水疱，逐渐干瘪结痂。水疱不可擦破，若破裂，用甲紫涂擦。注意局部清洁，一般不会感染，不留瘢痕。
此方法具有清心补肾、固精止遗的功效，用于治疗遗精。
穴位贴敷法3:
取心俞、肾俞、关元、三阴交穴。用“天灸膏2方”。取白芥子、麻黄、细辛、半夏、元胡，各药等量烘干，共研为细末，过100目筛储瓶备用。用时取生姜适量，洗净浸泡后捣碎取汁，再用生姜汁拌和药面（药面和生姜汁的比例大致为10克：10毫升），拌匀调成膏状。取药膏摊涂于5厘米x.5厘米贴敷纸中心，在药膏上面点少许麝香（或冰片）贴敷于心俞、肾俞、关元、三阴交穴上。固定3一4小时后取下。每年治疗4次，即“头伏”、“中伏”、“末伏”第1天的当日中午时分各贴敷1次，“末伏“后10天左右再敷贴第4次以巩固疗效，每年4次为I个疗程，连治疗3年此方法具有交通心肾、固元止遗的功效，用于治疗遗精。
穴位贴敷法4:
取心俞、肾俞、中极、足三里、太溪穴。用“白芥子泥丸”。取白芥子15克，洋金花9克，甘遂9克，细辛9克，麝香（或冰片）0.3一1.5克，鲜生姜适量。将前4味药物烘干，与麝香（或冰片）共研为极细末，和匀，密封备用。临用前取出药末1/3，徐徐加入刚刚挤压出的鲜姜汁（生药末和鲜生姜汁的比例大致为10克：10毫升），搅拌制成膏，以能够成形而不散为度，搓成圆柱状，然后切成直径1.3厘米、厚约0.3厘米的小圆饼。取心俞、肾俞、中极、足三里、太溪穴，常规消毒，用毫针点刺不留针，出针后即将药饼分置各穴上，用5厘米x5厘米贴敷纸覆盖固定，贴治（同时休息）3一4小时方可揭去。个别对药物过敏的患者，贴后不久即感烧灼疼痛难忍，可提前揭去。如起疱可按烫伤处理，不宜再用此法治疗。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳，每年贴敷3次。如法连续贴敷治疗3年。第2、第3次贴治时局部皮肤有红晕不影响治疗，但如有破损尚未恢复时可根据辨证另取他穴。
此方法具有补益心肾、益气固涩的功效，用于治疗遗精。
穴位贴敷法5:
取心俞、脾俞、肾俞、足三里、太溪穴。用“冬病夏治膏1方”。取白芥子3份，元胡1份，甘遂1份，细辛1份，肉桂适量，生姜适量。取前4味药物烘干，共研细粉，过100目筛储瓶备用。再取肉桂适量研为细粉，120目筛储瓶备用。用时取生姜适量，洗净浸饱后捣碎取汁，再用生姜汁拌和药面（药面和生姜汁的比例大致为10克：10毫升），搅拌调成膏状，药膏的直径为1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量药膏摊涂在5厘米x5厘米敷纸中心部位，再将肉桂粉少许均匀地撒于药膏之上，贴敷干心俞、脾俞、肾俞、足三里、太溪穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”第1天中午时分为佳，贴3次为1个疗程。必要时前3天可各增贴1次，连续贴2~3个疗程，连续贴敷3年。成人每次贴敷的时间为4~6小时，儿童相应缩短。个别对药物过敏，贴后不久即感烧灼、疼痛难忍者，可提前揭去。如起疱可按烫伤处理，注意局部清洁，一般不会感染，不留瘢痕。
此方法具有健脾补肾、清心止遗的功效，用于治疗遗精。
穴位贴敷法6:
取心俞、肾俞、关元、气海、三阴交穴。用“冬病夏治膏4方”。取白芥子15克，甘遂6克，元胡15克，细辛6克，五味子5克，葱白30克，黄芪100克，蜂蜜适量。将前5味药物烘干，共研为细末，储瓶备用。再将黄芪100克、葱白30克加水200毫升煎取20毫升药液，兑入药粉和适量蜂蜜，共同调成膏状，并制成药膏直径1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量药膏摊涂于5厘米x5厘米贴敷纸中心，贴敷于心俞、肾俞、关元、气海、三阴交穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳，连续贴敷3次为1个疗程。必要时前3天可各贴1次，或隔2天贴敷l次，连续贴2~3个疗程，连续贴敷治疗3年。成人每次贴敷的时间为6~8小时，儿童相应缩短。如贴后有灼烧或疼痛感，可提前揭去。如局部有发热、发痒等舒适感，可多贴几小时，待药末干燥后再揭去。
此方法具有温阳益气、补肾固涩止遗的功效，用于治疗遗精。
热敷熏洗法
（一）热敷法
热敷法1:
用“热敷膏”治疗。取葱汁150克，姜汁150克，蒜汁150毫升，凤仙花汁150毫升，米醋150毫升，面粉30克，牛皮胶60克。先将葱汁、蒜汁姜汁、凤仙花汁及米醋放入锅内煎煮，煎成浓汁后再加入牛皮胶及面粉，煎至膏状为止。用时取适量药膏摊涂在5厘米x5厘米贴敷纸中心部位，贴敷于患者大椎、心俞、肾俞、关元、三阴交、太溪穴上。每天换药1次，10天为1个疗程。
此方法具有补益心肾、固涩止遗的功效，用于治疗溃精。
热敷法2:
取小茴香、炮姜、龙骨适量，共研细末，调成糊状加热后置于肚脐，胶布覆盖，绷带缠腰固定，次晨取下。每天热敷药物1次，7天为1个疗程。
此方法具有温肾壮阳、固精止遗的功效，用于治疗遗精。
热敷法3:
取黄柏10克，知母10克，茯苓10克，五倍子15克，枣仁10克。上药共研细末调匀，备用，使用时用少量蜂蜜调成糊状。取指甲盖大贴于肚脐，上贴一塑料薄膜，外用胶布固定，加以热敷。第2天晚上换药。每天热敷药物1次，7天为1个疗程，此方法具有具有滋阴降火、潜镇固肾的功效，用于治疗阴虚火旺型遗精。
（二）药浴法
取五倍子15克，煎汤外洗阴茎，每天2次。
此方法具有补肾益气、固肾摄精的功效，用于治疗肾气不固型遗精。
针灸治疗法
（一）针刺法
针刺法1:
取关元、大赫、志室、神门、内关、太溪、足三里穴。关元、大赫穴用1.5寸毫针直刺0.8一1.2寸，施提插捻转补法，使针感向阴部及生殖器传导；志室穴用1.5寸毫针向脊柱斜刺0.8一1.2寸，施提插捻转补法，使针感向小腹传导；神门、内关穴直刺，使针感向上传导；足三里穴直，刺0.8一1.2寸，使患者感局部沉胀；太溪穴直刺0.5一0.8寸，施提插捻转补法，使患者有触电感向足心传导的感觉。关元、大赫、志室、足三里穴针后加炙。
此方法具有温壮元阳、补肾固精的功效，用于治疗肾阳虚衰型遗精。
针刺法2:
取心俞、肾俞、内关、神门、三阴交、太溪穴。心俞、肾俞穴均向脊柱方向斜刺，针刺1一1.5寸，心俞穴施提插捻转泻法，肾俞穴施提插捻转补法；三阴交穴直刺，施捻转补法，使患者有触电感向足心传导的感觉；神门、内关穴均直刺捻转泻法；太溪穴直刺0.5一0.8寸，施提插捻转补法，使患者有触电感向足心传导的感觉。
此方法具有滋阴降火、益肾固精的功效，用于治疗阴虚火旺型遗精。
针刺法3:
取肾俞、命门、关元、志室、三阴交、足三里穴。肾俞穴向脊柱方向斜刺。针刺1一1.5寸，施提插捻转补法；命门穴沿棘突向上斜刺，志室穴向脊中线均施捻转补法，使患者感局部沉胀；关元穴向下斜，使针感向阴部生殖器传导。三阴交、足三里穴直刺，施捻转补法。滑精多为梦遗迁延失治形成，病程较长，或经年不愈，宜针后施灸，或火艾重灸，方能奏效。
此方法具有壮阳补肾、益元固精的功效，用于治疗肾阳虚精关不固型遗精。
针刺法4:
取神门、内关、太冲、太溪、关元、肾俞、志室、足三里、三阴交穴、神门穴用1寸毫针，直刺0.3一0.5寸，内关穴直刺0.5一0.8寸，皆行提插捻转手法，平补平泻，以平降心火，使心阳下交于肾；太冲穴向上斜刺0.8一1.2寸，行提插泻法，以清肝泻火；太溪穴进针0.8寸，行提插捻法，使患者有触电感向足心传导的感觉。
此方法具有宁心平肝、益肾固精的功效，用于治疗心肾不交型遗精。
针刺法5:
取神门、太冲、阳陵泉、三阴交、中极穴。神门、太冲、阳陵泉穴用毫针捻转泻法。三阴交、中极穴用平补平泻手法，中极穴刺时使针感向阴茎处放射。
此方法具有清泄肝火、宁心固肾止遗的功效，用于治疗心肝火旺型遗精。
针刺法6:
取心俞、肾俞、关元、三阴交、涌泉穴。心俞穴向脊柱方向斜刺，针刺I一1.5寸，施提插捻转泻法。肾俞穴向脊柱方向斜刺，针刺1一1.5寸，施提插捻转补法；关元穴向下斜刺，施提插捻转补法，使针感向阴部生殖器传导；三阴交穴直刺，施捻转补法，使患者有触电感向足心传导的感觉；涌泉穴直刺，局部胀痛。每天或隔天1次，7次为1个疗程。
此方法具有清心宁志、固肾止遗的功效，用干治疗心火炽盛型遗精。
针刺法7:
取肾俞、气海、神阙、三阴交穴。肾俞穴向脊柱斜刺，刺入穴位得气后，继续用较小的震颤手法行针10秒钟，以增强补肾的作用。气海穴针刺1.5寸左右，以捻转提插相结合的补法，使针感向阴部传导，然后同神阙同时加艾灸盒灸；三阴交穴直刺0.5一0.8寸，施提插捻转补法，使患者有触电感向足心或膝后部传导的感觉。
此方法具有补肾、固精、止遗的功效，用于治疗肾气不固型滑精。
（二）电针法
电针法1:
取关元、中极穴。关元穴直刺1.5一2寸，施提插捻转补法，使沉、麻感向会阴部传导；中极穴用1.5寸毫针直刺0.8一1.2寸，施提插捻转补法；使针感向阴茎传导。两穴得气后接电针治疗仪，电流以患者能耐受为度，留针20分钟，每天1次，7次为1个疗程，间隔3天再进行第2个疗程。
此方法具有补肾固精的功效，用于治疗遗精。
电针法2：
取足三里、三阴交穴。足三里穴用1.5寸毫针略向上斜刺0.8一1.2寸，施提插捻转补法，使针感向上传导，三阴交穴直刺0.5一0.8寸，施提插捻转补法，使患者有触电感向足心传导的感觉。两穴得气后接电针治疗电流以患者能耐受为度，留针20分钟，每天1次，7次为1个疗程，间隔3天再进行第2个疗程。
此方法具有益气补虚的功效，用于治疗遗精。
（三）艾灸法
艾灸法1：
取肾俞、神阙、关元、三阴交穴。用艾条温和灸法，将艾条点燃，对准选定之穴位距离2一3厘米，每穴灸5一10分钟。施灸的时间从每年‘头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天开始，每天1次，7天为1个疗程，休息3天再进行下1个疗程。共灸治3个疗程，一般连续灸治3年。
此方法具有温阳益肾、固精止遗的功效，用于治疗遗精。
艾灸法2：
取心俞、肾俞、足三里、三阴交穴。将艾条点燃，插入灸器之顶孔中，对准选定之穴位，用橡皮带固定左右底袢，使器身与皮肤垂直。调节温度高低，以患者感觉温热略烫但能耐受为宜，温度平和无效，太高会烫伤皮肤。施灸的时间从每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天开始，每天1次，7天为1个疗程，休息3天再进行下1个疗程。共灸治3个疗程，一般连续灸治3年。灸后皮肤出现潮红，停灸后自行消失。如出现水疱，小的则自行吸收，大的则用消毒注射针头刺破放出液体，再涂上甲紫，外用消毒纱布固定即可。
此方法具有宁心安神、补肾固精的功效，用于治疗遗精。
艾灸法3：
取神阙穴。用“艾炷隔盐灸”法。患者采取仰卧位，用纯净干燥的食盐适量（有的要将细沙食盐炒热），放入神阙穴（脐中）使之与脐平，上置大号艾炷，再用线香点燃，待患者感到灼热时，即更换艾柱。施灸的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天开始，每次灸3一9壮，每天1一2次，7天为1个疗程，休息3天再进行下1个疗程。共灸治3个疗程，一般连续灸治3年。
此方法具有温阳益气、固涩止遗的功效，用于治疗遗精。
（四）耳穴法
耳穴法1：
取耳穴肾、睾丸、子宫、神门、皮质下。选取0.5寸短柄毫针针刺，耳穴局部常规消毒，以左手固定耳部，右手进针。进针深度以穿破软骨但不透过对侧皮肤为宜，留针20一30分钟，留针期间，可间隔捻针。或取“图钉型”皮内针（即揿针），耳穴局部常规消毒，用镊子持针柄，对准所选穴位，垂直刺入，令环状针柄平整地留于皮肤上，以胶布固定，留针2一3天。埋针期间，每天以拇指、食指按压埋针处2一3次，以加强针感，增强疗效。或取王不留行子，耳穴局部常规消毒，把王不留行子置于8毫米、8毫米胶布中心，贴敷于所选治疗点上，用拇指、食指相对按压，揉捏至耳穴局部发热、红润、疼痛，留置3一5天，每天按压2一3次。
此方法具有宁心自安神、固涩止遗的功效，用于治疗遗精。
耳穴法2：
取耳穴肾、神门、皮质下、外生殖器、内分泌。选取0.5寸短柄毫针针刺，进针深度以穿破软骨但不透过对侧皮肤为宜，留针20一30分钟，间隔捻针。或取“图钉型”皮内针（即揿针），用镊子持针柄，对准所选穴位垂直刺入，胶布固定，留针2一3天。埋针期间，每天以拇指、食指按压埋针处2一3次，以加强针感，增强疗效。或取王不留行子置干8毫米、8毫米胶布中心，贴敷于所选治疗点上，用拇指、食指相对按压，揉捏至耳穴局部发热、红润、疼痛，留置3一5天，每天按压2一3次。
此方法具有宁心、固肾、止遗的功效，用于治疗遗精。
耳穴法3：
取耳穴肾、睾丸、尿道、盆腔、神门。选取0.5寸短柄毫针针刺，左手固定耳部，右手进针。进针深度以穿破软骨但不透过对侧皮肤为宜，留针20一30分钟。或用镊子持揿针针柄，对准所选穴位，垂直刺人，令环状针柄平整地留于皮肤上，以胶布固定，留针2一3天。埋针期间，每天按压埋针处2一3次，以加强针感，增强疗效。或取王不留行子，耳穴局部常规消毒，把王不留行子置于8毫米x8毫米胶布中心，贴敷于所选治疗点上，用姆指、食指相对按压，揉捏至耳穴局部发热、红润、疼痛，留置3一5天，每天按压2一3次此方法具有补肾培元、固涩止遗的功效，用于治疗遗精。
（五）穴位注射法
穴位注射法1：
用5毫升注射器抽取“维生素B1注射液。"2毫升与“维生素B6注射液"2毫升混合，取关元、中极、三阴交穴，局部常规消毒，刺入穴位，微提插，使患者穴位有酸胀感且回抽无回血时，注入药液，每穴1毫升。每天1次，于睡前行穴位注射，10天为1个疗程。
此法用于治疗遗精。
穴位注射法2：
用10毫升注射器抽取“丹参注射液”7毫升，取关元、神门、足三里、三阴交穴，局部常规消毒，刺入穴位，微提插，使患者穴位有酸胀感且回抽无回血时，注入药液，每穴1毫升。每天1次，于睡前行穴位注射，10天为1个疗程。
此法用于治疗遗精。
穴位注射法3：
用10毫升注射器抽取“黄芪注射液”7毫升，取肾俞、关元、神门、三阴交穴，局部常规消毒，刺入穴位，微提插，使患者穴位有酸胀感且回抽无回血时，注入药液，每穴1毫升。每天1次，于睡前行穴位注射，i0天为1个疗程此法用于治疗遗精。
中药内服法
中药内服法1:
用“断梦止遗丹”治疗。取熟地30克，山萸肉12克，五味子10克，茯苓10克，生枣仁15克，当归10克，白芍10克，薏苡仁15克，白术15克，白芥子15克，茯神6克，肉桂3克，黄连3克。先将药物用冷水浸泡1小时，浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分钟，二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀，总量以250一300毫升为宜，每天1剂，早晚分2次温服。从“夏至”日开始服用，7天为1个疗程，疗程间休息3天，连服2个月。
此方法具有宁心安神、补肾止遗的功效，用于治疗心肾不交型遗精。
中药内服法2:
用“补肾固精丸”治疗。取龙骨30克，牡蛎30克，山药30克，莲子肉10克，芡实10克，五味子10克，补骨脂10克，金樱子10克，覆盆子10克，鸡内金5克，白果10克。先将药物用冷水浸饱1小时，浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分钟，二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀，总量以250毫升—300毫升为宜，每天1剂，早晚分2次温服。从“夏至”日开始服用，7天为l个疗程，疗程间休息3天，连服2个月。
此方法具有补肾固精的功效，用于治疗肾气不足型遗精。
中药内服法3:
用“温肾固精汤”治疗。取附子10克，肉桂6克，补骨脂10克，菟丝子10克，怀山药30克，生龙骨30克，生牡蛎30克，芡实10克，诃子肉10克，莲子肉10克。先将药物用冷水浸饱1小时，浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分钟，二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀，总量以250一300毫升为宜，每天1剂，早晚分2次温服。从“夏至”日开始服用，7天为1个疗程，疗程间休息3天，连服2个月。
此方法具有温补下元、回阳固精的功效，用于治疗下元虚寒型遗精。
中药内服法4:
用“滋水固精汤”治疗。取熟地黄15克，山药30克，山萸肉10克，菟丝子10克，枸杞子10克，牛膝10克，龟板胶10克，黄柏10克，金樱子10克，知母10克，芡实10克。先将药物用冷水浸泡1小时，浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分钟，二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀，总量以250一300毫升为宜，每天1剂，早晚分2次温服。从“夏至”日开始服用，7天为1个疗程，疗程间休息3天，连服2个月。
此方法具有滋阴降火、补肾固精的功效，用于治疗肾阴亏虚型遗精。
中药内服法5:
用“遗忘双治丹”治疗。取人参90克，莲须90克，芡实90克，山药120克，麦冬90克，五味子30克，生枣仁90克，远志30克，当归90克，柏子仁（去油）34克，熟地150克，山萸肉90克。上药共为细末，炼蜜为丸如桐子大。从“夏至”日开始服用，每天早晚各用白开水送服15克，7天为1个疗程，疗程间休息3天，连服2个月。
此方法具有宁心安神、固涩止遗的功效，用于治疗肾阴虚型遗精。
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