“呜呜，我不想去上学……”
本周很多孩子来心理科问诊
上火又上头的日子来了，家长们怎么办

开学季的烦恼医生帮你赶走

通讯员  陈旭婷 张颖颖 王文婷 吴玲珑

近期，杭州各大医院心理门诊进入一个小高峰。患者大多是中小学的孩子：有的表现为生理不适，头晕、肚子痛；有的表现为情绪上不稳定，吃不下、睡不好，还会哭鼻子；还有的是既往诊断过心理疾病，明明已经恢复正常，到了开学季却又“旧疾复发”……问题出现在孩子身上，但带孩子来的家长烦恼也不少。如何应对？钱报记者请医生来支支招。

　　你真的知道

　　孩子为什么厌学吗

　　据杭州市第一人民医院临床心理科副主任张海生介绍，这些患者有个共同的特征——厌学，尤其经过超长的疫情假期，这些厌学情绪得到了充分的发酵和酝酿，即使是优等生也不例外。让我们一起来听听孩子们的真实心声：

　　“我讨厌做功课，妈妈还总是嫌我慢，嫌我不认真，烦死了！”

　　“一上学就要大考小考，每次考试成绩出来，妈妈就会问，那个谁谁谁几分啊，有几个100分啊，真讨厌！”

“我上语文课头疼，上数学课胃疼，上英语课肝疼，上音乐课嘴疼，上美术课手疼，上体育课腿疼……”

　　对此，家长们焦头烂额，正所谓“不谈学习，母慈子孝，一谈学习，鸡飞狗跳”，真是形象极了。

8岁女孩童童（化名）这个学期读小学三年级，最近天天跟妈妈诉苦做噩梦、肚子痛，童童妈找到浙江医院的精神卫生科医生吴万振，得到警惕开学综合症的建议。

　　想要帮助孩子，首先要弄清楚孩子为什么厌学。

　　1.躯体因素：一些孩子本身就有躯体疾病，如严重的心脏疾病，这使得他们无法适应正常的学习环境和压力，也就自然不愿意上学。学习是他们额外的、无法承受的身心负担。

　　2.精神心理疾病因素：一些孩子正经历着心理疾病的折磨，例如，严重的抑郁障碍可导致孩子经常性情绪低落、反应能力下降，而抑郁障碍引起的敏感多疑又进一步破坏了孩子的人际关系，使他们回避同学、躲避学校，产生社交障碍。

3.社会心理因素：一些孩子既没有躯体疾病，也没有精神心理疾病，可是一提到“学校”就会出现各种不适。究其原因，可能是在学校中与同学或老师相处出现了问题，如受到过语言、肢体上的伤害，或是校园霸凌的受害者，等等。

　　家有厌学的孩子

　　家长应该这么做

　　杭州市一医院临床心理科副主任张海生建议

　　1.如果发现孩子有明显躯体疾病和严重心理疾病，及时去正规医院接受治疗。当疾病缓解后，帮助孩子们进行身体和心理康复训练，重新回归学习生活的“正轨”。

　　2.家长要教会孩子们如何辨别恶意行为和应对校园霸陵，教导孩子们在遭受威胁和痛苦时学会求助，以及面对不同情况应采取怎样的应对办法。

　　3.改善孩子在学校中人际关系压力，如果孩子和个别老师相处不好，或者和个别同学之间关系不良，家长们要作为第三方适当介入，寻找合适的机会一起交谈，化解误会。

4.面对孩子和父母谈条件才上学，如果家长草率满足一个条件，孩子还会有下一个条件。这时，不是一味满足他们，而是找个合适的机会和孩子“对决”与“和解”。

　　浙江医院精神卫生科副主任吴万振建议

　　1.这样跟孩子沟通

　　首先，家长可从与陪伴孩子一起准备开学用品开始行动，比如笔、本、新学期用书及其他生活用品。其次，面对年龄较小的孩子，家长可以描述丰富多彩的校园生活，给孩子积极的心理暗示，让孩子们对校园生活充满期待。面对青春期的孩子，可以在开学前与孩子一起讨论下新学期的打算，以帮助孩子树立信心，消除假期后的失落感，同时，不妨也制定自己的家庭计划和学习计划，让孩子感受到家庭的学习氛围，让孩子觉得“不仅我一个人在学习，我并不孤独”。

　　2.这样给孩子做榜样

　　需要收心的不仅有学生，也有家长。在孩子生活学习开始有规律的时候，家长不要在家组织大型娱乐活动，按时准备一日三餐，督促孩子按时午睡，早睡早起，调节生物钟，以身作则，来帮助孩子一起适应开学后的时差变化。

　　既“上火”又“上头”的日子

　　家长自己又怎么办

　　除了孩子表现出奇怪的症状，家长也感叹纷纷：好日子到头了！

这个假期，家长们已经熟练掌握了手机打卡、拍摄视频、批改作业等技能，接下来的日子，就是每天接送、“斗智斗勇”、“宝贝能行”、“你在干嘛！”等常见画面了……

　　在这样的焦虑下，不少孩子妈妈点火就着，动不动就想跟孩子爸爸“开战”。

　　那么这种因为生气引起的“上头”、愤怒会给身体带来什么影响呢？

　　中医认为七情主要指：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。《黄帝内经》言“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥”，《东医宝鉴》说“七情伤人，惟怒为甚，盖怒则肝木克脾土，脾伤则四脏俱伤矣”。

　　可见“怒”致病最为伤人，怒多伤肝，可见头胀头痛，面红目赤，频频叹气，腹痛腹泻，甚则呕血昏厥。

开学辅导作业，家长、孩子都容易心情烦躁、火气大，而这种内心的烦闷燥热，我们称之为“情绪中暑”。

　　杭州市三医院的全科医学科李鹏副主任医师建议

　　1.首先要保持开朗乐观的情绪，以理制怒“发之于情，只止于礼”，必要时直接发泄或疏导宣泄。

　　2.同时要保证充足的睡眠和放松的心情。运动宜在清晨进行，但是运动量不宜过大，以温和运动、少许出汗为宜，以免运动量过大、出汗过多。

　　3.饮食宜清淡少油脂，忌辛辣、油腻的食物。可食用苦瓜、莲子、百合、莴苣等苦味食物。