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中老年人失眠 要对症吃药

调查显示,有超过50%的中老年人存在睡眠问题。中老年人存在睡眠问题的原因有很多,如睡眠呼吸暂停综合征、夜尿症等。所以,失眠者选择药物时也需对症。

 

    要想根治中老年人睡眠问题,首先要找到引起睡眠障碍的原因,然后再根据病因进行治疗。

 

    在治疗的过程中,应先用非药物治疗,如睡眠限制、放松训练等。在无效的情况下再使用药物治疗。药物治疗主要指镇静催眠药物的使用。临床使用的镇静催眠药主要是非苯二氮卓类、巴比妥类以及苯二氮卓类。根据大量使用跟踪调查表明,苯二氮卓类药物相对更安全,更重要的是产生的依赖性较小,而且价格便宜,长时间应用停药后戒断症状轻,而且不容易产生昏睡等症状,所以苯二氮卓类药物的应用最为广泛。

 

    对于睡眠障碍的正确治疗,应首先要确定病因及病史,然后制订治疗方案。选用药物应根据年龄及失眠程度等特点,同时应了解药物的作用机理,然后选择适用于自己的药物。

 

    入睡困难者,宜选用吸收快、起效快的药物,如咪达唑仑;早睡者,宜选用吸收慢、作用时间长的催眠药物,如氯硝西泮;入睡困难并且早睡的中老年人,可选用氟西泮;睡眠中断者,宜用扎米普隆;焦虑状态失眠者,宜选用抗焦虑药中的阿普唑仑、氯硝西泮和劳拉西泮。

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