当你终于带孩子去看牙，听着医生给你讲孩子的情况和治疗计划。
这问题就来了：
「🕳 诶，这颗看着坏的不多啊，咋直接拔了？」
「🚑 这颗坏这么深了，还有抢救的必要吗？」
「🚀 前几天这颗还好好的呢，咋就坏这么快！」
是不是懵了，这蛀牙怎么有的就拔了有的看上去坏很深了，却还是让治疗，该不会是看医生心情吧？
咱们先从蛀牙的开始说起，为啥很多小朋友都是严重成那样才来看牙。
单纯只是家长的拖延导致的？这还真可能误会家长了。
1
没想到乳牙能坏得这么快
也没听孩子喊牙疼，一去看牙医发现已经坏得很严重了。
因为乳牙的神经（下图dental pulp部分）还没发育完善，龋坏刚刚发生时儿童自觉症状不明显，大多数孩子感觉不到明显疼痛，还有一部分是疼了不敢说，怕被批评「叫你别吃糖你不听」。
牙齿的咬合面有许多窝沟、点隙，这里是牙齿发育过程中钙化的薄弱环节，再加上乳牙硬组织结构薄弱，龋蚀进展迅速，再加上基本完全依赖家长给刷得如何，忘刷了或孩子晚上秒睡了来不及刷牙了等等……当家长发现孩子牙有问题了，往往乳牙已经坏到牙髓了。
因此乳牙龋齿的预防（窝沟封闭）和定期口腔检查（3个月到半年检查一次）尤为重要。
2
为啥要费劲去治会被代替的牙
大人们常会冒出的念头「牙坏了不想补了，直接拔了种得了」，大多是因为不知道有其他选择，只能选择拔牙。
这种心态咱们前几天才聊过，不管是正畸还是龋坏的牙，任何治疗需要拔牙都得谨慎，那些没有危害能保留下来的牙大家要想办法保留，你看这正畸没拔牙矫正侧貌问题不也很好解决了？
牙齿也是器官之一，虽说是数量多了些，没见说眼球不舒服直接图省事儿摘了眼球的吧。咱们对待不管是乳牙还是恒牙，都尽可能保留。视情况保护起来↓
而且乳牙的作用也不单是等着被替代，作为咀嚼器官，和儿童的营养摄入直接挂钩，乳牙同时在引导恒牙萌出，保持牙弓长度，维持正常的上下颌关系。如果忽视乳牙龋，孩子颌面部和全身的生长发育都会因此受到影响，甚至影响孩子抵抗力。
3
没必要保留的就别硬留了
比如临近替牙期了，乳牙的根尖周炎特别严重，有可能会伤及继承恒牙的时候，医生就会权衡，是不是提前把这个乳牙拔掉。
或者虽然离替牙期还有段时间，但牙已经缺损到必须拔除时，就别纠结替牙期了，及时拔除伤害更小，比如这个小朋友的五号牙，已经处于被「蛀空」的状态。
也有家长想一定要等着换牙再说，怕拔牙了牙齿就长不齐了，别忘了虽然缺了乳牙这个天然间隙保持器咱们还可以定制间隙保持器，把位置占好。
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