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《射雕英雄传》黄药师突然去世,罪魁祸首疑是这种常见病!

4月27日,香港老戏骨曾江突然去世。

曾江饰演83版《射雕英雄传》黄药师

87岁的曾江,本来是在美留学的富二代,后来误打误撞进入影视圈,在1983版《射雕英雄传》中饰演“黄药师”,并因此走红。

#01

生前患痛风

但是不忌口

关于曾江的死因,目前还不明确。

生前接受采访时,他曾表示自己患有痛风,出门需要借助拐杖。

医生嘱咐他忌口,禁止食用豆腐、海鲜,曾江却表示:宁愿吃药,也不会放弃美食。

曾江患有痛风

他女儿透露,就在离世前一天晚上,曾江还说过,自己胸部疼痛,需要相关药物。

这不禁让人猜测,痛风是否是导致他死亡的罪魁祸首?

贵阳市第一人民医院主治医师许明清曾表示:痛风会引发各种并发症,也有可能致命。

痛风可能致命

55岁以上的痛风死亡患者中,主要死因是合并心血管疾病。

#02

痛风的危险因子

痛风其实是一种慢性的炎性关节炎。

最主要的原因就是体内的尿酸盐浓度高,析出的晶体沉积在关节,引起关节红肿、疼痛。

痛风引起关节红肿疼痛

早期痛风时间维持在1-2周,即可消退。

然而任其发展,长期出现晶体沉积,则会形成痛风石,导致关节严重损伤、变形。

2019年12月发布在《医学研究杂志》上的《我国痛风的患病率及危险因素》中提到:

痛风的患病率在国内不同地区差异比较大。

2007年,广州市患病率为1.43%,而云南省勐海县布朗族却高达10.47%。

这主要跟诱发痛风的危险因素有关,包括高尿酸血症、遗传、年龄性别、饮食等。

1.高尿酸血症

高尿酸血症是引起痛风的基础条件。

杂志中提到,高尿酸血症没有治疗的人群,5年后出现痛风石的几率为12%,而20年后出现的几率高达55%。

也就是说,在患高尿酸血症,且没有治疗的人中,每2个人里,就有1人会在20年后出现痛风石。

2.遗传

中国至少10%的痛风患者具有家族史。

痛风有遗传倾向

研究发现,痛风在3代以内亲属的危险比例明显增高,遗传对痛风贡献在男性中高达35.1%,而在女性中也达到了17.0%。

3.年龄、性别

随着年龄增长,痛风的患病率逐渐升高,并且男性患者比女性多。

杂志中提到:

在我国,41-50岁人群患痛风几率最高,男性痛风患者的平均年龄为47.95岁,女患者为53.14岁。

而男、女患者性别比例为15:1。

4.饮食

研究发现,红肉、动物内脏、海鲜贝类、含果糖的饮料、酒精,都可能引起尿酸升高,增加患痛风的几率。

2017年6月《家庭医药》杂志中发布的文章《除了痛风,高尿酸还有啥危害》中提到:

尿酸是由嘌呤合成的,长期食用高嘌呤食物,进入人体内合成尿酸的嘌呤就会增多,超出肾脏的排泄能力的话,则会引起血尿酸升高,形成高尿酸血症。

2015年10月发布的《健康管理》期刊,将食物按照嘌呤含量,分为了四个等级:

①超嘌呤食物

(嘌呤含量≥150mg/100g)

动物内脏(肝、肾、脑、脾)、部分水产品(沙丁鱼、凤尾鱼、小虾)、浓肉汤、浓鱼汤、海鲜火锅汤、羊肉火锅汤。

②中嘌呤食物

(嘌呤含量75-150mg/100g)

畜肉(猪、牛、羊、鹿)、禽肉(鸡、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑)、部分鱼类(鲈鱼、鲤鱼、鳗鱼、鳝鱼),甲壳类(牡蛎肉、贝肉、蚌肉、螃蟹)、干豆类(黄豆、黑豆、绿豆、红小豆)。

③中低嘌呤食物

(嘌呤含量30-75mg/100g)

深绿色嫩茎叶蔬菜(菠菜、芦笋)、花类蔬菜(白色菜花、西蓝花)、嫩豆类蔬菜(毛豆、嫩豌豆、嫩蚕豆)、未干制的菌类(鲜蘑菇)、部分水产品(三文鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾)。

④低嘌呤食物

(嘌呤含量≤30mg/100g)

奶类(牛奶、奶酪)、蛋类(鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋、鸽子蛋)、浅色叶菜(大白菜、圆白菜、娃娃菜)、根茎类蔬菜(土豆、芋头、甘薯、萝卜、胡萝卜)、茄果类蔬菜(番茄、茄子、青椒)、瓜类蔬菜(冬瓜、丝瓜、黄瓜、南瓜)、各种水果、粮食(大米、白面、小米、玉米)。

曾江提到的豆腐、海鲜,含有的嘌呤都比较高,作为痛风患者,确实是需要忌口。

结合以上诱发痛风的危险因素,《健康圈》建议:

已经明确高尿酸血症、有痛风家族史、年龄较高,或者是喜爱食用高嘌呤饮食的人群,一定要尽早干预,避免引起严重后果。

#03

痛风不治疗

并发症一个比一个吓人

痛风患者体内的代谢功能紊乱,因此容易诱发各种严重疾病,危害健康。

2019年6月发布的《开卷有益-求医问药》期刊显示:

痛风患者容易因痛风,而产生多种并发症,其中包括肾功能损害、肾结石、心血管疾病。

1.肾功能损害、肾结石

长期尿酸过高,会使得肾脏沉积较多的尿酸盐结晶,从而造成痛风性肾病,或者损害肾功能。

痛风患者容易并发肾功能损伤

而根据以往的统计,痛风病人出现肾结石的几率为正常人的1000倍左右,这是因为尿中的尿酸量较高,容易产生结石。

北京大学人民医院风湿免疫科主任医师贾园表示:

在改善不良的生活习惯以及饮食,并配合医生进行治疗,按时、准确地遵医嘱用药后,通常可以控制病情,不会影响到正常的生活。

但如果患者不注意自我调节,并且没有及时进行规范的治疗,可能会对肾脏造成损害,引发肾衰竭的情况,很可能会导致死亡。

2.心脑血管疾病

痛风不及时治疗,长时间的高尿酸血症会使冠状动脉中沉积较多的尿酸盐结晶,加上血小板的凝集亢进,会使得动脉硬化的进展速度加快。

期刊中提到,有75%的痛风病人具有高甘油三酯症。

而高水平的血尿酸和甘油三酯,是导致心脑血管病的高风险因素。

1982年,美国匹茨堡大学的克里斯南博士,对9105人进行了随访试验,随访结果显示:

对于中年男性(41-63岁),痛风合并高尿酸是心血管病死亡的独立危险因素。

也就是说,痛风合并高尿酸,使发生心血管病死亡的风险增大。

#04

预防痛风

痛风危害这么大,想要预防痛风,还需要我们在生活中作出努力。

结合北京中医药大学第三附属医院心血管内科主治医师陈婵娟,在2021年11月的《中国医药报》中发布的《教你远离痛风之痛》的内容,健康圈总结了以下四点:

1.多喝水

喝水可以帮助人体通过排尿的方式,排掉较多的尿酸盐。

预防痛风要多喝水

2.少喝酒

研究显示,啤酒中含有大量的嘌呤成分,过多摄入容易引起痛风摄入。

3.管住嘴

减少摄入高嘌呤食物,以及富含果糖的饮料;

适当多食用新鲜蔬菜瓜果,2019年12月发布的《医学研究》杂志提到:

经常食用蔬菜、樱桃,能够降低尿酸水平,是痛风发病的保护因素。

4.迈开腿

研究显示,肥胖会升高痛风的发病率。

因此提倡保持健康的生活方式,适当运动,规律饮食。

#05

痛风药膳

除痛在行

“痛风”这个病名由来已久,最早起于元代,中医又称之为“湿痹”。

为了观察中医辨证后对症食用药膳粥,对于慢性痛风疗效的影响,湖北省第三人民医院的的伍艳玲教授,在2019年5月至9月期间,对住院部84位慢性痛风患者进行了一项试验。

将患者随机分为研究组(43人)与对照组(41人):

研究组——口服苯溴马隆+中医辨证药膳(早晚2各一次,15天为一个疗程,连用3个疗程)

对照组——口服苯溴马隆+常规护理

结果显示,研究组治疗的总有效率为93.0%,明显高于对照组的72.5%。

因此,伍教授团队得出结论:

应用中医辨证药膳粥食疗干预,能够有效降低血尿酸,改善慢性痛风患者的代谢水平,提高临床疗效。

药膳粥可有效降低血尿酸

为此,《健康圈》总结了试验中用到的药膳方,供大家借鉴。

1.湿热蕴结型

痛风患者表现:肢体小关节反复出现红肿热痛,局部凉敷后会感到舒服,难以下床活动,食欲不振,伴随发热口渴,心烦,尿黄。

药膳:防风赤豆薏米粥

防风 20克、赤小豆 50克、薏仁米 50克,洗净食材后,放入瓦锅内用加水适量,熬粥服用。

2.痰瘀痹阻型

痛风患者表现:关节疼痛反复发作,难以恢复,关节肌肉刺痛,肿胀畸形,肢体僵硬、麻木,可有硬结凸起,局部皮肤发紫发暗、干燥。

药膳粥:桃花粳米粥

桃仁30克、玫瑰花 15克、粳米 100克,将桃仁碾碎后加水研磨,去渣后加入粳米用适量水,后下入玫瑰花煮熟服用。

3.痰浊阻滞型

痛风患者表现:患病时间久,难以恢复 , 肢体困重乏力,关节泛肿,局部感觉酸麻,或着有硬结凸起但是不红,常常伴随头晕目眩,胸闷,面部四肢浮肿,舌体比较胖,舌苔白腻或厚,脉弦滑或缓。

药膳粥:茯苓山药薏仁粥

土茯苓20克、山药30克,薏仁米 50克,食材洗净后,放入瓦锅内用加水适量,熬粥分次服用。

4.肝肾阴虚型

痛风患者表现:患病时间久,且反复发作,腰酸背痛,关节疼痛,白天症状比较轻,到晚上变得严重,肢体屈伸不利,局部关节变形,肌肤麻木,行走艰难,头晕耳鸣,形体消瘦、面颊发红,舌红少苔,脉细数。

药膳粥:牛膝地黄粳米粥

怀牛膝15克,熟地15克,粳米100克,将原料洗净,一同放入锅中,加清水煮熟。

痛风痛风,说是“痛起来要人命”一点也不为过。

《射雕英雄传》中,“黄药师”一生逍遥,惬意快活的形象,深入人心。

可是因为痛风,晚年的“黄药师”曾江受尽了苦头。

希望大家吸取他的教训,珍惜自己的健康,跟剧中的“黄药师”一样逍遥快活!

参考文献:

[1]王菱,彭艾.中国高尿酸血症及痛风诊疗指南(2019)解读[J].西部医学,2021,33(09):1254-1257.

[2]李秀,张姬慧,聂英坤.2020年美国风湿病学会《痛风管理指南》解读[J].中国循证医学杂志,2021,21(04):376-382.

[3]杨丽华,刘晓丽,蒋雅琼,康龙丽,马利锋.我国痛风的患病率及危险因素[J].医学研究杂志,2019,48(12):4-6+10.

[4]李君霞,王茂杰,黄闰月,陈秀敏,赵越,黄清春.痛风中医证型的研究进展[J].中华中医药学刊,2018,36(12):2956-2958.

[5]范志红.痛风病人管住嘴?看食物嘌呤排行榜![J].健康管理,2015(10):51-53.

[6]王华.痛风患者要防7大并发症[J].开卷有益-求医问药,2019(06):28-29.

[7]邬时民.除了痛风 高尿酸还有啥危害[J].家庭医药.快乐养生,2017(06):50-51.

[8]何希雨.痛风是心血管病死亡的独立危险因子[J].心血管病防治知识,2008(07):65.

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