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北京大学医学部 博士生在读
十一长假，约了暗恋对象一起吃饭。
早早起床收拾，但起床刷牙发现自己牙龈有点出血。管不了了，毕竟今天有要事。
出门前特意吹了个头发。
就餐的氛围很好，把准备好的段子说给妹子听。看着妹子笑了，我也笑了起来。
突然，妹子神情有点奇怪，尴尬地指了指我的牙说：“牙结石有点厚…该洗牙了。”
气氛顿时有点微妙，我不敢再笑了，很克制地吃完了这餐饭。饭后不知该不该再联系妹子，我陷入纠结之中……
这个故事就告诉了我们一件极其重要的事，那就是——
一定要定期洗牙
咳咳咳……故事说完了，下面开始正经科普。
为什么我们每天刷牙还要洗牙？
刷牙的作用是减少附着在牙齿上的牙菌斑和食物残渣，但是依然会有一些牙菌斑隐匿在口腔的缝隙中，难以清除。
过不了多久，随着牙齿周围的细菌堆积，再加上唾液的矿化作用，你的牙齿周围就会产生“牙结石”（或者可以被称为是“牙翔”）。
洗牙就是是为了去除日常刷牙时没法儿清理干净的牙结石。因为这些牙结石的存在会不断刺激牙龈，接着牙龈就会出现炎症。
如果炎症不加以控制就会继续发展，你的口腔内的组织会被破坏，影响牙齿稳定，导致牙齿松动甚至脱落。
等你的的牙齿发展到牙周病的时候，这可就是一笔不小的治疗费用，每颗牙的治疗费用可能上千，甚至可能还会进行更昂贵的种植治疗。
定期洗牙是预防牙周病以及终止已经产生牙周病的最好方法。
根据口腔流行病学的调查，目前牙周病是导致全球人类缺牙的最主要病因。
图片来源：作者提供
口腔科医生在门诊时经常会遇到这样的情况：
你的牙结石很严重啊，为什么之前不来洗牙？
医生，我之前听他们说洗牙很痛的，还会牙齿松动，之前一直没敢来。
emmmm，“他们”真的是每个医生最大的敌人。洗牙真的没那么可怕。
洗牙到底是怎么操作的？
牙科中所谓的“洗牙”实际上分为两种，第一种是“洁治”，也就是把医生可以在肉眼观察到的“牙结石”以及污垢去除掉，只是一个基础层次的“洗牙”。
1. 基础洗牙，洁治
① 先漱口
在开始第一步医生会让你用漱口水漱口。
这是因为口腔内存在大量的细菌，而洗牙的过程中会产生大量的气雾，飘散在空气中可能造成二次污染，在使用洗必泰或双氧水漱口后，口腔就被初次消毒了
别小看这一个小小的操作，可以让之后操作中的细菌量下降一大半。
② 利用超声洁牙机头震下牙结石
第二步就是使用超声洁牙机头，器械的尖端会产生高频率的震动，同时进行喷水雾化，这样器械就可以把牙齿上附着的牙结石给震下来。
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这里不需要担心牙齿表面损伤，因为牙结石只是矿物的结晶，比牙釉质或者牙骨质的强度低很多，洁牙机头的功率是达不到损伤牙齿的，这点大可放心。
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③ 喷砂，去除表面色素
如果牙齿表面有很多的外源性色素，比如茶渍、咖啡渍以及烟渍，还需要结合喷砂治疗，也就是器械喷出来的不是水而是盐，通过和牙面接触，便可以把色素消除掉。
最后在这些牙结石被清理干净后，医生会根据患者牙龈出血的情况进行冲洗和上药，进一步控制牙周组织中的感染的发生。
2. 深刮，根面刮治平整术
第二种叫做“根面刮治平整术”，俗称深刮。这种是给牙结石比较严重的患者准备的。
这里医生一般会使用特殊的手用器械，对那些肉眼不能直接看到的深部的牙结石进行清理。
由于这里清理的牙结石都在很深的位置，一般治疗前需要局部麻醉。
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洗牙时你会遇到这些问题
如何选医院？
目前来讲，牙周的洁刮治是口腔治疗中最基础的操作，最关键的是医生治疗要规范以及治疗器械的消毒要做到位。目前大型公立医院一般都是操作到位的，一线城市正规的诊所也可以完全完成这些治疗。
洗牙的价格是什么？
拿北京为例，单纯的洁治术的市场均价应该在￥150-500不等，要根据口腔内牙齿的数量、牙结石的量决定。
这么算下来洗牙可以说是经济且回报率最大的投资之一了。
而如果进行深部的刮治，治疗费用不会低于￥1,000。因为系统的牙周治疗需要占用医生大量的时间，如果治疗的价格太过便宜，这就不要轻易尝试，肯定会在某些地方缺斤少两。
洗牙的体验感受是什么？
第一个感觉就是，爽！我的牙齿这么多年都没有这么清爽过了。
当然，有时也可能会出现轻微的酸痛感觉，这时可以请医生进行麻醉，这样整个过程就可以比较舒适了。
洗完牙之后牙齿会变成什么样？
当牙结石之前比较多而被清理干净后，有可能会一些牙齿的敏感，这是正常的现象，一般会随着时间的推移逐渐缓解。
另外，牙齿可能会出缝隙，但注意这个缝隙并不是被“洗牙”洗出来的，而是因为本来就有缝隙，之前被牙结石堵住，没有显露出来罢了。
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洗完牙之后牙齿会变白吗？
在某些情况下的确会让牙齿变白，比如说牙齿上有大量的外源性色素。
洗牙后牙齿会松动吗？
洗牙并不会导致牙齿松动，就像刚才讲到的，牙齿的稳定程度主要和支持牙齿的牙槽骨相关，只有保护好牙槽骨才能让牙齿稳定在口腔中，因此不洗牙才是导致最终牙齿松动的原因。
一些口腔护理小建议
1. 每半年到一年都应该进行一次洗牙
这不仅可以对牙周的健康进行定期维护，同时可以让专业的医生对你全口的牙齿进行检查，一些早期的问题也可以被及时发现。
这其实就是最重要的口腔护理建议，因为绝大多数的口腔疾病都是在不知不觉的情况下发生，如果出现疼痛等症状，通常意味着疾病已经到了比较严重的的程度，治疗难度和费用都会增高。
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