方剂 | 每日一学——当归六黄汤

当归六黄汤

《兰室秘藏》

【组成】当归6g     生地黄6g     黄芩6g

             黄柏6g     熟地黄6g     黄连6g

             黄芪12g

【用法】 上药为粗末，每服五钱（15g），水二盏，煎至一盏，食前服，小儿减半服之（现代用法：水煎服）。

【功用】 滋阴泻火，固表止汗。

【主治】 阴虚火旺盜汗。发热盜汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉数。

【证治机理】本方所治盗汗为阴虚火旺所致。肾阴亏虚不能上济心火，则心火独亢，致虚火伏藏于阴分，寐则卫气行阴，助长阴分伏火，两阳相加，迫使阴液失守而盗汗；虚火上炎故见面赤心烦；火耗阴津，乃见口干唇燥；舌红苔黄，脉数，皆内热之象。治宜滋阴泻火，固表止汗。

【方解】方中当归、生地黄、熟地黄入肝肾而滋阴养血，阴血充则水能制火，共为君药。臣以黄连清心泻火，并合黄芩、黄柏苦寒泻火以坚阴。君臣相伍，滋阴泻火兼施，标本兼顾。汗出过多，卫虚不固，故倍用黄芪为佐，益气实卫以固表，且合当归、熟地益气养血，亦为臣药。诸药配伍，共奏滋阴泻火、固表止汗之功。

【配伍特点】甘润养血滋阴，苦寒坚阴泻火，甘温益气固表，标本兼顾。

【运用】本方为治疗阴虚火旺盗汗之常用方。以盗汗面赤，心烦溲赤，舌红，脉数为辨证要点。

【方歌】

      当归六黄治汗出，芪柏芩连生熟地，

      泻火固表复滋阴，加麻黄根功更异。

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