中医认为，上火是人体受到“火热之邪”的侵袭而引起全身或局部出现的一系列“热证”表现。火邪致病的机理与各脏腑功能失调密切相关。“五脏皆有火”。中医治疗火热证，主张“辨脏”用药，如下列出“五脏之火”的不同表现及如何选择中成药，为患者提供参考。
一、心火
主要表现
口舌生疮、口角糜烂、心中烦闷、失眠、面赤口渴、小便发黄、大便干结、舌尖发红等。
治则以清热宁心为主
宜选导赤丸，能清热泻火、利尿通便，尤适于口舌生疮、小便黄赤的患者；黄连上清丸，可清热通便、散风止痛；大神口炎清颗粒，对虚火上炎引起的口舌生疮效果更佳。
二、肺火
主要表现
鼻腔烘热、干咳无痰或痰中带血、咽干口燥、声音嘶哑及潮热盗汗等。
治则以滋阴清热、润肺化燥为主
可选羚羊清肺丸，既能清肺利咽、除温止咳，还可养阴润肺；
玄麦甘桔冲剂，有清热滋阴、润肺化痰作用，尤其适用于虚火上炎所致的干咳、咽喉肿痛；
麦味地黄丸，更适用于干咳无痰、手中心热、潮热盗汗的患者。
三、胃火
主要表现
上腹部灼热嘈杂，进食多但容易饥饿，口干口苦或有口气臭秽、牙龈肿痛、大便干结、烦躁不安、失眠等。
选择药物重在清胃泻火
清胃黄连丸既可清泻胃火，又能滋养胃阴；
牛黄解毒丸(片)清热解毒较强，尤其适用有牙龈肿痛、大便秘结的患者；
三黄片清热解毒、泻火通便，对大便秘结、口气臭秽效果较好。
四、肝火
主要表现
患者多有脾气暴烈、动辄发火性格。主要表现为头痛剧烈，以太阳穴处痛为明显，面红目赤、口干咽痛、胁肋疼痛、尿黄便秘等，甚至吐血。
选择药物以清热降火、平肝疏肝为治则
丹栀逍遥丸能疏肝清热，适用于肝火上亢轻症者；
龙胆泻肝丸对肝胆湿热所致的头晕目赤、肋痛口苦、耳肿疼痛、耳鸣耳聋等，疗效较佳；
当归龙荟丸重在泻火通便，适用于肝胆火旺、大便秘结的患者。
五、肾火
主要表现
头晕眼花、两颧潮红、耳鸣耳聋、睡眠不安、五心烦热、形体消瘦、腰腿酸痛等。
选择药物重在滋阴、降火、补肾
知柏地黄丸主要有滋阴降火之效；
大补阴丸适用于阴虚火旺之潮热盗汗、咳嗽咳血、耳鸣遗精等；
杞菊地黄丸适用于肝肾阴亏所致的头晕眼花、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花等证；
耳聋左慈丸主要功效是滋肾平肝，适用于肝肾阴虚、耳鸣耳聋、头晕目眩等。
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