我给一个静脉曲张的患者,开了一张方子,我...
我给一个静脉曲张的患者,开了一张方子,我说,“你多养养肝血吧。”
他说,“我肝哪里有问题了?我刚从医院取完体检报告,我的肝指标都是正常的,要不你看一下?”
方:当归,桂枝,细辛,白芍,通草,五加皮,甘草,大枣。
我说,“不看了,我们中医看病,和西医不太一样,我们不注重这些指标,我之所以让你养肝血,是因为你这静脉曲张,是血虚寒凝造成的,血虚了就要养血,所以我让你养肝。”
他说,“我知道静脉曲张,是因为平时站的太久了,我这穿的也正常啊,也没受寒啊,怎么就血虚寒凝了?”
我说,“你舌质浅淡、脉沉细无力,明显是气血不足。偏偏这个时候,你受寒邪袭扰,因为有寒了,所以四肢不温,静脉曲张患处皮肤发凉。寒凝则血瘀,你知道不?”
他说,“不知道,我这还是第一次来看中医。”
我说,“我给你打个比方吧,冬天的时候的水管子你见过吗?是不是温度太低的话,管子里面的水,都冻在一起了,你知道这样的结果是什么吗?”
他说,“没水了呗。”
我说,“没水这都是小事情,冻到一定程度后,管子会被撑爆,道理是一样的,静脉曲张若是很严重了,血管也会被撑爆的。所以治疗一定得及时。”
“气血不通则痛,所以你疼痛难忍。因此总地来说,你就是血虚寒凝。而且你看,你这个静脉曲张,发生在小腿内侧。小腿内侧属于什么经?”
他说,“我不知道。”
我说,“属于肝经。肝主藏血啊。这就更加印证了,你是肝血亏虚、寒凝血滞的问题了”。
他说,“你刚说静脉曲张严重得话,血管会被撑爆?这么严重?那该咋办?”
我说,“补肝血得同时,兼顾活血,通经脉、散寒邪就可以了。我用当归补血活血,桂枝温阳行血。白芍、甘草和大枣来养血补中,细辛和通草,通经散寒活络,最后再用五加皮活血化瘀就可以了。我这个方子,你拿回去用,完了找我我调整。”
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