中医经典阅读优秀文章展——浅谈四季养生之“春”养生

“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。”（《素问·四气调神大论》）

“春三月”是从立春日起至立夏前一日期间，三个月共九十天，其中包括两个节，六个气。“发陈”的意思是春季阳气生发，万物复苏，植物萌生的大自然景象。“发陈”包含两层意思，一是养精蓄锐后的好东西到春天发出来，所谓“冬季进补，开春打虎”；另外一层意思是指多年的旧病到春天也会复发，因此春天是很多疾病暴发的季节。“冬不藏精，春必病温”，春天很容易出现温热性的感冒，而非“伤寒”，主要的症状是咳嗽、咽喉红肿热痛，甚至出血，心率加快，最后高热、昏迷、抽搐。此种“发陈”，也称为“伏气温病”。“披发缓形”指披散开头发，解开衣带，舒缓形体。“以使志生”指在春天，应该顺应天地的变化，鼓励自己多做计划。也可以解释为使自己的情志舒畅调达。“生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚”是指调摄人的精神情志，犹如保护万物的生机，不可滥行杀伐，要多施与，少敛夺，多奖励，少惩罚，向大自然施以爱心。“此春气之应，养生之道也。”这就是养生发之气的应当遵循的规律，如果违反此规律，“逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少”。春对应木，木对应肝，因此在春天做了违背自然之道的事情，就会伤害到肝；木生火，火生土，意即在春天如果阳气升发不足，到了夏天阳气不足，身体提供在这个季节生长的能量和气血就不够。

春季要如何养生呢？一是春季养生应从肝入，因为春季对应的是肝。《黄帝内经》云：肝者，将军之官，谋虑出焉。肝主疏泄，肝气喜疏泄调达，勿抑压其疏达，故而应疏肝调肝。很多肝火、肝气过旺的人，到春天，就会出现莫名的烦躁、易怒，这是旧病发作的症状，临床上，可以通过清泄肝火来改善症状。肝主情志，肝异常会影响人的情绪；反之，心情的好坏也会影响到肝。所以，保持良好情绪是养肝的好方法。二是春季养生应养阳，《内经》中提出了“春夏养阳，秋冬养阴”这一顺应四时养生的重要原则。阳气不足是亚健康状态的原因之一，故扶阳理论常用于亚健康状态的调摄，其顺时养生的观点为中医时间医学之典范，体现了“天人相应”的整体观念。扶阳理论认为，阳主阴从，阳气是生命活动的原动力。如果春季失于调摄，生长之气不足就会在夏季发生寒性病变。

那么作为现代人，我们应如何构建春季养生框架呢？一是养成生活好习惯，即“夜卧早起”。现代人习惯加班熬夜，人为增加了光照时间，所以很多人都是发散太过而收敛不足，所以对于这类病人在春季可以饮用乌梅汤，以收敛阳气。除了药物治疗，最重要的是要平时要早睡早起，应在23时之前睡，因为肝的解毒功能是在23时到凌晨3时运作。二是我们应该科学饮食。春夏秋冬，轮番更替。随着季节的变化，人们的饮食也应进行相应调整，只有科学饮食，才能身体健康，益寿延年。元代宫廷御医忽思慧对此作了进一步的科学发挥，他在《饮膳正要》中，专设“四时所宜”一节，对什么季节宜食何物、宜禁何物作了明确的论述，如“春气温，宜食麦以凉之……夏气热，宜食菽以寒之……秋气燥，宜食麻以润其燥……冬气寒，宜食黍，以热性治其寒”，其中一些观点至今还被人们所采用。这里的讲的“春气温，宜食麦以凉之”是针对春季易出现温热性的感冒提出的，并不是说要吃的特别寒凉。反而应吃些辛散升发的食物，例如韭菜、荠菜、竹笋等。肝五化主生，五色主青，养肝最宜食用具有生发特性的青色食品，例如黄豆芽、绿豆芽、香菜、莴笋、香椿等。肝木克脾土，唐代医家孙思邈说：“春日宜省酸（酸入肝），增甘（甘入脾），以养脾气”。故而应该吃些酸甜的水果，例如猕猴桃、苹果、木瓜等。肝脏怕肥胖，因为肝脏脂肪多了易发生肝纤维化，继而发展为肝硬化等疾病，所以要避免多吃油腻的食物。三是适当地运动。晨起提倡伸懒腰。之所以提倡晨起宜伸懒腰，是因为经过一夜睡眠后，人体松软懈怠，气血周流缓慢，故方醒之时，总觉懒散而无力，此时若四肢舒展，伸腰展腹，则有吐故纳新、行气活血、通畅经络关节、振奋精神的作用，可以解乏、醒神。春季属肝木，主升发，伸懒腰刚好适用。祖国医学认为：“人卧血归于肝”“人动则血流于诸经”，伸懒腰可以加快血液循环和醒神。早晨太阳刚刚出来，阳气始生，此属少阳，主动，传统医学重视天人一体观，故早晨运动恰逢其时。春季运动需要多做户外运动，例如爬山踏青、跑步等。

综上所述，春季养生应从养肝和扶阳入手，首先应养成好的生活习惯，其次应科学饮食，最后再适当地运动。春季是一年之首，所以做好春季养生很重要，春季人们应舒缓心情，放飞自我。《黄帝内经》认为，无论宇宙自然还是人体活动的变化都有相同的规律，掌握了这个源于自然的变化规律，便可趋利避害，防病养生。所以做好四时养生对预防疾病和强身健体至关重要，人们应当顺应四季的变化做好养生调护，始终把握四季休养生息的法度，来达到颐养天年的目的。

（作者系福建中医药大学学生）