枳实，又称：洞庭、破胸槌、炒枳实、只实、鹅眼枳实。属于芸香科枳属植物。主产于四川、江西、福建、江苏等地。5～6月间采摘或采集自落的果实，自中部横切为两半，晒干或低温干燥，较小者直接晒干或低温干燥。用时洗净、闷透，切薄片，干燥。生用或麸炒用。《药品化义》：“枳实专泄胃实，开导坚结，故主中脘以治血分，疗脐腹间实满，消痰癖，祛停水，逐宿食，破结胸，通便闭，非此不能也。若皮肤作痒，因积血滞于中，不能营养肌表，若饮食不思，因脾郁结不能运化，皆取其辛散苦泻之力也。为血分中之气药，惟此称最。”
枳实与厚朴均能治食积便秘，去有形实满，又能治湿滞伤中，散无形湿满。然枳实苦降下行，气锐力猛，尤善逐宿食，通便闭，以治实满为优，枳实生用气锐，炒用力缓。厚朴苦温燥湿，散满力强，又长于燥湿化痰，以治湿满为优。厚朴与枳实行气导滞常配合应用，但厚朴苦辛性温，行气力缓，长于燥湿散满，且能下气平喘；枳实味苦性寒，破气力强，长于化痰除痞，且有消积导滞作用。
枳实与枳壳皆为果实，因老幼不同而区分，两者功效略同；但枳实力强枳壳力缓；破气除痞、消积导滞多用枳实；理气宽中消胀除满多用枳壳。
苦、辛、酸，微寒。归脾、胃经。
破气消积，化痰散痞。用于积滞内停，痞满胀痛，泻痢后重，大便不通，痰滞气阻，胸痹，结胸，脏器下垂。
1．胃肠积滞，湿热泻痢。本品辛行苦降，善破气除痞、消积导滞。治饮食积滞，脘腹痞满胀痛，常与山楂、麦芽、神曲等同用，如曲麦枳术丸（《医学正传》）；若胃肠积滞，热结便秘，腹满胀痛，则与大黄、芒硝、厚朴等同用，如大承气汤（《伤寒论》）；治湿热泻痢、里急后重，多与黄芩、黄连同用，如枳实导滞丸（《内外伤辨惑论》）。
2．胸痹、结胸。本品能行气化痰以消痞，破气除满而止痛。治胸阳不振、痰阻胸痹之胸中满闷、疼痛，多与薤白、桂枝、瓜蒌等同用，如枳实薤白桂枝汤（《金匮要略》）；治痰热结胸，可与黄连、瓜蒌、半夏同用，如小陷胸加枳实汤（《温病条辨》）；治心下痞满，食欲不振，可与半夏曲、厚朴等同用，如枳实消痞丸（《兰室秘藏》）。
3．气滞胸胁疼痛。本品善破气行滞而止痛，治疗气血阻滞之胸胁疼痛，可与川芎配伍，如枳芎散（《济生方》）；若属寒凝气滞，可配桂枝，如桂枳散（《普济本事方》）。
4．产后腹痛。本品行气以助活血而止痛，可与芍药等分为末服用，用治产后瘀滞腹痛、烦躁，如枳实芍药散（《金匮要略》），或与当归、益母草同用。
此外，本品尚可用治胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病症，可单用本品，或配伍补中益气之品黄芪、白术等以增强疗效。
1、《本经》：大风在皮肤中，如麻豆苦痒，除寒热结，止痢，长肌肉，利五脏，益气轻身。
2、《别录》：除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满，心下急痞痛逆气，胁风痛，安胃气，止溏泄，明目。
3、《本草纲目》：下气破结。同皂荚丸服，治风气闭。
体虚久病及孕妇慎服。
①治痞，消食，强胃：白术)二两，枳实(麸炒黄色，去瓤)一两。上同为极细末，荷叶裹炒，饭为丸，如梧桐子大。每服五十丸，多用白汤下，无时。(《内外伤辨》枳术丸)；
②治胸痹心中痞气，气结在胸，胸满胁下逆抢心：枳实四枚，厚朴四两，薤白半升，桂枝一两，枳楼实一枚(捣)。上五昧，以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，纳诸药，煮数沸，分温三服。(《金匮要略》枳实薤白桂枝汤)；
③治率患胸痹痛：枳实捣(末)，宜服方寸匕，日三，夜一服。(《补缺肘后方》)；
④治伤寒后，卒胸膈闭痛：枳实，麸炒为末。米饮服二钱，日二服。(《简要济众方》)；
⑤治大便不通：枳实、皂荚等分。为末，饭丸，米饮下。(《世医得效方》)；
⑥治伤湿热之物，不得施化而作痞满，闷乱不安：大黄一两，枳实(麸炒，去瓤)、神曲(炒)各五钱，茯苓(去皮)、黄芩(去腐)、黄连(拣净)、白术各三钱，泽泻二钱。上件为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大。每服五十丸至七十丸，温水送下，食远，量虚实加减服之。(《内外伤辨》枳实导滞丸)；
⑦治少小久痢淋沥，水谷不调，形羸不堪大汤药者：枳实二两。治下筛。三岁已上钦服方寸匕，若儿小以意服，日三。(《千金方》枳实散)；
⑧治肠风下血：枳实半斤(麸炒，去瓤)，绵黄耆半斤(洗，挫，为末)。米钦非时下二钱匕，若难服，以糊丸，汤下三五十丸。(《经验方》)；
⑨治积冷利脱肛：枳实一枚。石上磨令滑泽，钻安柄，蜜涂、炙令暖熨之，冷更易之，取缩入止。(《干金方》)；
⑩治产后腹痛，烦满不得卧：枳实(烧令黑，匆太过)、芍药等分。杵为散。服方寸匕，日三服。并主痈脓，以麦粥下之。(《金匮要略》)枳实芍药散)；
⑾治大病瘥后劳复：枳实三枚(炙)，栀子十四个(擘)，豉一升(绵裹)。上三味以清浆水七升，空煮取四升，纳积实、栀子，煮取二升，下豉，更煮五六沸，去滓。温分再服，覆令微似汗。若有宿食者，加大黄如博QI子大五、六枚。(《伤寒论》枳实栀子豉汤)；
⑿治风疹：枳实以醋渍令湿，火炙令热，适寒温用熨上。(《延年方》)；
⒀治妇人阴肿坚痛：枳实半斤。碎，炒，令熟帛裹熨之，冷即易。(《子母秘录》)；
⒁治小儿头疮： 枳实烧灰，猪脂调涂。(《圣惠方》)
中药每日一问
上期正确答案及分析：备选答案中，五者均可用于泻痢，葛根长于升阳止泻；而苦参、黄柏长于清热燥湿；穿心莲长于清热解毒而燥湿，以上诸药多用于湿热泻痢；然白头翁苦寒降泄，清热解毒，凉血止痢，既善于清胃肠湿热，又长于解血分热毒，故为治热毒血痢之良药。因此在比较单味药物功用的前提下，正确答案应选择C。
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