后背痛痒－菱形肌

菱形肌分：大菱形肌和小菱形肌。

小菱形肌：起于项韧带、C7-T1棘突，止于肩胛骨脊椎缘，肩胛冈根部。

大菱形肌：起于T2-T5棘突，止于肩胛冈和肩胛骨下角之间的肩胛骨内缘。

由肩胛背神经支配。

功能：内收并上提肩胛骨；大菱形肌下部纤维还能使肩胛骨下回旋，将盂窝面向下转动。在上臂强力内收和伸展时，菱形肌和前锯肌同时作用，具有稳定肩胛骨的作用。

菱形肌纤维方向为横向、浅表的，因此对深层的纵向肌肉有稳定作用。相当于苕帚外面绑的绳子，绳子够劲，里面才够力。

菱形肌与将肩部向前拉的胸部肌肉的力量保持平衡，因此，胸部肌肉的紧张几乎总是伴有菱形肌紧张。

症状：

发病时，疼痛位于肩胛骨脊椎缘，并可向上蔓延到冈上窝，局部肿胀感，背部沉重如负重物，但不限制颈椎活动。严重者痛得不能入睡，翻身困难。上肢不敢提重物，无法自由活动。肩胛骨活动时发生摩擦音或弹响音。

病因：

1、肩部负重。

2、上臂上时间处于前屈内收位，如伏案工作。

3、胸大肌紧张牵拉。

4、侧卧位睡觉挤压菱形肌。

5、不良姿势，圆肩驼背。上胸椎长时间后凸、侧凸。

6、肩胛背神经卡压时，也会出现菱形肌无力。

延伸：

肩胛骨内侧缘的痒和夜里3点后的疼痛往往是菱形肌的损伤。

治疗时将患侧手臂置于患者腰后，更容易处理到菱形肌。

菱形肌跟胸大、小肌互为拮抗肌，更倾向于抑制和无力，因此对于菱形肌的处理前，应先松解胸大，小肌。

自我治疗：

拉伸

燕飞式强化