前几天，跟一个朋友聊天，谈到了他的朋友通过按摩、调整生活时间表和锻炼等方式，身体有了不小的改善。并认为，一般不要轻易吃药，没事可以坚持按摩、运动。保持合适的运动状态，提升血液循环，提高自身机能，身体就会好。
青竹觉得这话理对，方法却未必对。为什么这么说呢？
首先，良好地生活习惯是疾病康复的基础。在门诊上，我常常会问到一些患者的作息不规律，尤其年轻人，他们常常认为12点、凌晨一点睡觉不算熬夜，作息规律不改，病情常常反反复复。我跟他们这么比喻，身体状况好比一个水池，吃中药算是进水管，不良的生活习惯算是出水管，如此一边进，一边出，那不是白折腾了吗？“正气存内，邪不可干”，良好地生活习惯能让你的身体有好的抗病能力，从而不病或者病后很快痊愈。
健康四大基石也强调了生活习惯的重要性，是指“第一，合理的膳食；第二，适量的运动；第三，平衡的心态；第四，充足的睡眠。” 20世纪90年代WHO的全球调查更表明，对于人的健康和寿命来说，生活方式和行为起主导作用，占60%，环境因素次之，占17%，遗传因素占15%，医疗服务条件占8%。
由此可见，朋友的话是有道理的。但如果病情很严重，也能仅仅是靠锻炼和起居吗？
其次，疾病的康复不能完全依赖生活习惯的调整。青竹反对过度医疗，毕竟是药三分毒，小问题就大把的吃药，可能会东墙没补起来，西墙又塌了。有的朋友又走到了另一个极端，坚决不愿意服药了，这种态度也不足取。
两个月前，我跟一个北京安贞医院的博士聊天，她认为房颤、室颤之类的疾病，只要不是频繁，那都不算是病了，医学更应该关注常规药物或治法不容易治疗的疾病。就是说，有不少疾病，专业的医生看起来也非常棘手，完全通过锻炼、起居调节根本不可能调好。此时，如果不尽早用药物干预，可能会导致病情加重，甚至出现不可逆的情况，那不是悔之晚矣吗？
最后，青竹想谈的是，治病的手段是多层面的，不单单是用药。疾病的治疗除了药物之外，还有很多其他方式，如药膳、针灸、拔罐、刺血等等。由于每种方法对人体损伤不同，选择次序也不相同。
如果换了疾病，如何选用呢？
这里我教给大家一个次序：
第一
选择生活方式的改善，比如睡子午觉，按时规律吃饭，少吃刺激性食物等等。
第二
可以考虑药膳解决小问题。比如秋燥伤肺后，出现口干咳嗽，可以用川贝和雪梨炖了吃。
第三选择按摩，艾灸等方法。这对于肌肉酸痛和体质的改善会有帮助。
第四才选择中药和针灸等风险较小的方法。
第五选择服用西药。西药多是化学合成药物，副作用较天然药物略大。
第六选择一些小的微创手术。如肌肉粘连严重，针灸和功能训练成效不大，又有疼痛难忍症状时，考虑针刀等手术。
第七大手术和化疗、放疗等手段。副作用大，这是最终的不得已选择。
理性分析个体病情，可以求助专业医生，选择合适的方案。基于健康体检结果，建立健康档案，给出健康状况评估，并有针对性提出个性化健康管理方案（处方），据此，由专业人士提供一对一咨询指导和跟踪辅导服务，使客户从社会、心理、环境、营养、运动等多个角度得到全面的健康维护和保障服务。 这就是健康管理的理念。
在西方，健康管理计划已经成为健康医疗体系中非常重要的一部分，并已证明能有效地降低个人的健康风险，同时降低医疗开支。个人少用药，政府和保险公司少赔付，双方均有受益，这种充分调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果的医疗模式，一定是中国未来的主流医学模式。
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