谜一样的子宫内膜异位症

本文导读

一、什么是子宫内膜异位症

二、内异症怎么检查

三、内异症西医怎么治疗

四、中医如何看内异症

五、如何预防内异症

很多未准妈妈在备孕过程中被子宫内膜异位症拦住了去路，这些妈妈可能大多数遭受着痛经、月经不调、下腹不适等病痛的困扰，且有半数子宫内膜异位症患者伴有不孕。那么到底子宫内膜异位症是什么？症状有哪些？该如何治疗预防呢？

1什么是子宫内膜异位症？

子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病，又称内异症，简单理解，子宫内膜异位症可以说本来是在子宫里面每月发生的内膜剥脱、出血的内膜，跑出了子宫，在别的位置上长出来了，每月月经的时候，它也跟着出血，因此产生了种种病灶的结果。

主要临床表现为月经过多、继发性痛经进行性加重、性交痛、腰骶痛、肛门坠胀、不孕、局部痛性结节、慢性盆腔痛、盆腔包块及肠道、泌尿道症状等。

子宫内膜异位症经常被描述为“盆腔的沙尘暴”，因为它涉及的病变范围较广，病变部位多见于盆腔内，如卵巢、子宫后壁被覆浆膜、直肠陷凹、宫底韧带、阴道直肠隔等，其中以侵犯卵巢最多见，约占80% 。

2内异症怎么检查？

子宫内膜异位症的诊断方式是腹腔镜手术，通过腹腔镜检查腹膜上是否有蓝色、褐色或者白色结节。妇科检查触及痛结节、超声检查、以及化验CA125值是否升高都可以帮助判断是否患有子宫内膜异位症。

3内异症西医怎么治疗？

治疗原则：根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及对生育要求等不同情况加以全面考虑：

①原则上症状轻微者采用期待疗法，积极争取怀孕；

②对有生育要求的患者进行“三步曲”治疗，第一步腹腔镜检查确诊和适当的手术。轻度患者术后可先试行怀孕；病变较重者手术后行第二步药物治疗；第三步是助孕的治疗，行人工授精或试管婴儿；

③无生育要求的重度患者可采用手术和药物治疗；

④症状和病变均严重的无生育要求患者可考虑根治性手术。

治疗目的：去除病灶；减轻疼痛；增加怀孕的机会；尽可能延缓复发。

治疗方式：包括药物疗法、期待疗法和手术疗法：

药物疗法：避孕药、孕激素、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂。

期待疗法：症状轻或无症状的轻微病变可以选择期待疗法，采用定期随访，并对症处理病变引起的经期轻微腹痛。可以给予吲哚美辛、布洛芬、萘普生等药物止痛。

手术治疗：一般倾向于腹腔镜手术。①对年轻和有生育要求的患者行保守手术，仅去除病灶；②对不需要生育的中重度患者，行半保守或半根治手术，即保留至少一侧卵巢或部分卵巢以维持女性内分泌功能。③对年级较大、不需要生育和重症患者，可行根治性手术，切除子宫及双侧卵巢。

但无论是手术还是药物治疗，都有较高的复发率。激素等药物治疗副作用大，并且易造成严重的内分泌失调，同时手术治疗必须符合一定的适应证，但疗效并不十分可靠，而中医治疗内异症效果明显，不良反应较少，可有效提高治疗效果。

4中医如何看内异症？

传统中医理论中虽无“子宫内膜异位症” 一名，但据本病的临床表现及病情发生发展过程属“痛经”、“不孕症”、“癥瘕” 和“月经不调” 等病证范畴，这与现代医学对该疾病的认识是一致的。

子宫内膜异位症病位主要在下焦，胞宫、胞络为病，但与肝脾肾亦有密切关系。在不同证型中，病位可有所不同，但大多与脾肾有关。

本病为本虚标实之证，脾肾亏虚为本，寒凝气滞、痰浊瘀血留滞为标，而瘀血内停是其基本病理基础，痰湿继生和癥瘕形成是病理过程中的重要环节。故予以补脾益肾，散寒行气，兼以祛痰活血之法，以达到扶正固本、祛邪治标、标本兼治的目的。

中医药治疗子宫内膜异位症有悠久的历史，积累了丰富的理论认识和实践经验，有其独到的优势，中医治疗子宫内膜异位症方法和途径很多，如辨证论治、周期疗法、专方治疗、针灸治疗等各具特色。中医治疗在缓解痛经、消癥散结、调经助孕、改善症状等方面具有很大优势，而且远期疗效较好，毒副作用小，可有效提高治疗效果。

5如何预防内异症？

1、注意调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，勿生闷气，否则容易导致内分泌的改变。青春期要避免受惊吓，以免导致闭经或形成溢流。

2、月经期间，禁止一切激烈体育运动及重体力劳动；要注意自身保暖，避免感寒着凉、少接触冷水；少吃生冷辛辣的食物。因这些不良的经期习惯，可以诱发多种女性妇科疾病。

3、经期要杜绝性生活、经期性行为是造成经血逆流的主要原因，子宫碎片随经血逆流而上就会造成子宫内膜异位症；做好避孕工作，尽量少做、不做人工流产和刮宫。

4、妇科手术应尽量避免接近经期，如果必须进行时，术中操作要轻柔，避免用力挤压宫体，否则有可能将内膜挤入输卵管、腹腔。

女性朋友们，让我们用心呵护这个孕育生命的摇篮——子宫！