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王健:针灸的发展不能坐等政策,首先要依靠自己

近些年来,针灸学科走下坡路的颓势有目共睹。由于病人少、收费低,各个医院纷纷撤并针灸病房。针灸病种逐渐萎缩,门诊惨淡经营。不少业务骨干出国、转行,年轻人不愿干针灸。中国针灸学会对全国的调研结论是:“机构萎缩,人才流失,病种减少,效益滑坡。”尽管此情况近期已有好转,但针灸科医生年龄趋于老化、年轻人不愿干针灸的现象仍令人担忧。

  但是,在不久前被评为“全国卫生系统先进集体”的辽宁中医药大学附属医院,记者看到了另外一番景象:针灸学科靠自身的疗效优势、廉价优势赢得了病人,赢得了发展空间,获得了社会效益、经济效益双丰收。

  建立技术优势

2003年前,这家医院的针灸科同全国其他医院的针灸科一样举步维艰,收入全院最少,调走的人全院最多。新的领导班子上任后,该院院长杨关林提出了把医院办成“以现代科学技术为支撑,突出中医特色的全国先进综合性中医院”的目标。针灸科根据实际情况查找自身问题,总结出以往病人反映最强烈的三大弊端:诊断不清不楚,疗效不突出,缺乏技术优势。一句话:有你没你都行!

  结合临床需要,该院大胆将针灸科与神经内科合二为一,挂出两块牌子,设置100张病床。凡神经内科收治的病种都采用针灸为主的中西医结合治疗,并确定以临床最常见、中医治疗又有优势的脑血管病、周围神经病、血管性痴呆及中风后遗症为治疗重点。该院强调,科室医生都必须掌握中、西医两套知识,会用两法看病,还要以病人能听懂的语言,向病人讲清病情、治疗方法及预后。为此,针灸科年年派员外出进修学习。外出学习者不但工资照发,奖金、福利等也一点不耽误,极大地调动了医务人员学习和发展新技术的积极性。

  现在,科里的医生人人都达到了研究生学历,在熟练使用针灸、中药等传统技术的同时,也能正确开展西医的各项检查化验、药物治疗、手术抢救等,整体医疗水平上了一个新台阶。

  疗效才是硬道理

  有特色、有优势才能吸引病人、留住病人。该院的眼针疗法在全国享有盛誉。全国名老中医彭静山教授在总结60年行医经验的基础上创立的眼针疗法,不仅能“观眼识病”,而且形成了一套较为完整的理论及规范,在治疗脑梗塞、眩晕、血压高、癫痫、疼痛、扭伤、郁证等方面效果突出。尤其是治疗中风偏瘫,可收到明显的针落患肢主动抬高的即刻效应。病程短的患者针刺一两次即可下床走路。有关研究表明,眼针可使血浆α—内啡肽升高,使颈总动脉血流量增加,血流速度加快,从而改善脑供血,总有效率达96%。该院对眼针的有关研究被列为国家“973”重大专项等研究项目,多次获得国家和省级科技成果奖,并作为适宜技术向全国推广。

  针灸科在大力学习、研究、不断发展眼针的同时,积极开展头针、体针的应用,并研发了治疗中风和眩晕的系列中药制剂及协定处方,逐渐形成了“西药+中药注射液+协定处方+眼针疗法+头针疗法+体针疗法+现代康复”的特色综合疗法。多种疾病在这里实现了抢救、治疗、康复一条龙。他们还依据国家有关标准,建立了规范的疾病诊疗方案和疗效评价体系,疗效逐年提高。

  该科把医疗的主攻方向明确定位在现代医学目前还有局限的病种上。脑梗塞所致的饮水呛咳、吞咽困难等问题,国内外均无法解决。该科开展的项丛刺疗法对其疗效显著,并得到了学术界的公认。除治疗缺血性中风以外,该科在治疗眩晕、面神经麻痹、血管性痴呆、震颤麻痹综合征、抑郁等疾病上也已形成了优势,见效快,费用低,住院时间短。以眩晕为例,住院时间平均比综合医院短1天,费用仅为西医治疗的一半。目前,针灸科已拥有两个校级重点研究室:眼针研究室和脑病研究室。 

  向中医特色倾斜

  由于具有无法取代的优势,针灸科成了辽宁省重点专科,其品牌效益在东三省日益扩展,大批病人纷至沓来。原先“100张病床不可能住满”的顾虑烟消云散,床位使用率常年保持在105%以上。科室对医院业务收入的贡献度高达1/10,并连续3年名列该院各科室第一。今年,针灸科又被评为“辽宁省工人先锋号”。

  针灸科主任王健教授坦诚地说,针灸的发展不能坐等政策,首先要依靠自己。要多思考自身的不足,不断自我修正、自我完善。只有别人治不了的病你能治、别人治不好的病你治得好,病人才会来找你,疗效、病人数量、经济收入才能形成良性循环,医务人员才会干得有劲头。“现在,我们针灸科不仅没有一个想调走的,而且外科室的医生、护士也都想进来。”

  王健给记者算了一笔账:按照辽宁省物价的标准,眼针一次收费40元,体针一次收费30元。“薄利多收对医院、病人都有利。”与此同时,医院领导鼓励医务人员多使用针灸、推拿、饮片、中药制剂等传统方法,在分配政策上予以倾斜。目前,该院针灸科病房的中医治疗率高达90%以上,远远超过国内其他中医病房的水平。

——来源:健康资讯网   

记者:刘燕玲   

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