打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
中医方剂学理气剂用药规律

行气

越鞠丸(六郁证:气血痰火湿食)

香附(气郁)

川芎(血瘀)

苍术(痰湿)(痰郁乃气滞湿聚而成)

栀子(郁火)

神曲(食滞)

瓜蒌薤白白酒汤(胸痹轻症):栝楼实一枚(捣),薤白半升,白酒七升。

瓜蒌薤白半夏汤(痰浊较甚):栝楼实一枚(捣),薤白三两,白酒一斗,半夏半升。

枳实薤白桂枝汤(胸阳不振痰气互结,胸痹):枳实四枚,厚朴 四两,薤白 半升,桂枝一两,瓜蒌一枚。*先煮枳实、厚朴。

人参汤:人参、甘草、干姜、白术各三两。

茯苓杏仁甘草汤方胸痹轻证):茯苓三两,杏仁五十个,甘草一两

橘枳姜汤方胸痹轻证):橘皮一斤,枳实三两,生姜半斤

薏苡附子散方胸痹急症):薏苡仁十五两 大附子十枚(炮)

桂枝生姜枳实汤方饮阻气逆):桂枝三两 生姜三两 枳实五枚

乌头赤石脂丸方阴寒痼结):蜀椒一两(一法二分),乌头一分(炮),附子半两(炮)(一法一分),干姜一两(一法一分),赤石脂一两(一法二分)

 “胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝楼蒌薤白白酒汤主之。”

“胸痹不得卧,心痛彻背者,栝楼薤白半夏汤主之。”

“胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之。”

“胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤亦主之。”

胸痹缓急者薏苡附子散主之。”

“心中痞,诸逆心悬痛,桂枝生姜枳实汤主之。”

“心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。”

PS:焦树德《方剂心得十讲》:据考证,古之白酒,即今之米醋,有的人用黄酒,我在临床上二者都用过,但用米醋效果较优。

焦树德胸痹汤:栝楼30-40g,薤白10-15g,半夏10g,桂枝3-12g,檀香后下6-9g,茯神木30g,红花10g,苏梗10g,五灵脂9-12g,蒲黄6-10g,焦山楂10g,赤芍12g。会饮酒的人兑入黄酒20ml,不会饮酒的人可兑入米醋20-30ml。心绞痛发作频繁且疼痛重,苏合香万0.5-1丸随汤药服。如痰热结聚,不可用此方,效果不佳,可见胸痛脘腹满闷,舌苔黄厚腻,可用小陷胸汤+小承气汤,随证配合红花、丹参、檀香、焦三仙等,病人随着痰热消退,大便通畅,舌苔变薄,胸痛明显减轻。

半夏厚朴汤(梅核气)

半夏 一升,厚朴 三两,茯苓 四两,生姜 五两(祛痰,下气)

苏叶 二两(理肺疏肝)

PS:全方半夏用量大,生姜用量更大,然后是茯苓,然后才是厚朴,苏叶用量最小。用量不对,君臣佐使枉然。

金铃子散(肝郁化火):金铃子(可用川楝子),醋元胡 (常用药对)

厚朴温中汤(脾胃寒湿气滞)

厚朴10,草豆蔻5(温中燥湿运脾除满)

干姜0.7,生姜(温中)

陈皮10,木香5(行气宽中)

茯苓5(健脾渗湿)

炙甘草5

良附丸(肝胃气滞寒凝):高良姜,香附

天台乌药散(肝经寒凝气滞)

乌药,小茴香,高良姜(温)

木香,青皮(破气),槟榔,(温)(气)

川楝子,巴豆(川楝子巴豆炒去巴豆)(行气)

PS:诸疝皆归肝经;治疝必先治气。

橘核丸(寒湿疝气)

橘核,海藻,昆布,海带(软坚散结,祛痰)

川楝子,延胡索(金铃子散)

肉桂(温)

厚朴,枳实,木香(治疝必先治气)

木通

桃仁

四磨汤(肝气郁结):人参,槟榔,沉香,乌药

五磨饮子:木香,沉香,槟榔,枳实,乌药

六磨饮子(郁火伤中,痞满便秘):槟榔、乌药、枳壳、沉香、木香、大黄

PS:临证老板对于大便不通的,多用乌药30,槟榔30,炒枳壳30。当取自六蘑饮子。

暖肝煎(肝肾虚寒,寒滞肝脉)

小茴香,肉桂(温补肝肾)

乌药,沉香(行气止痛)(温)

当归,枸杞子(补肝肾)

茯苓,生姜

PS:治疗肝寒气滞,暖肝与行气并用。常用乌药、肉桂、小茴香暖肝。

PS:治疗肝郁化火,清热与理气并行。常用川楝子、栀子。

降气

苏子降气汤(上实下虚喘咳)(痰壅于上,肾虚于下)

苏子,半夏,前胡,厚朴(下气祛痰)(降)

生姜,苏叶(散寒宣肺)(宣)

肉桂(补肾纳气);当归(补血润燥)???

大枣,甘草(和中)

定喘汤(风寒外束,痰热蕴肺)

桑白皮,黄芩(清肺热)

麻黄(宣)

苏子,杏仁,款冬花,白果,法半夏(降气化痰)(降)

甘草

小半夏汤(痰饮呕吐):半夏 一升120,生姜 半斤

大半夏汤(胃反,朝食暮吐,暮食朝吐):半夏 二升,人参 三两,白蜜 一升

旋覆代赭(胃虚痰阻气逆)《伤寒论》

旋复花 三两,代赭石 一两;生姜 五两,半夏 半升(小半夏汤)

人参 二两,炙甘草 三两,大枣 十二枚(补中)


橘皮竹茹汤(胃虚有热之呃逆)《金匮要略》

橘皮 二升,竹茹 二升,生姜 半斤(清热降逆,行气和胃)

人参 一两,炙甘草 五两,大枣 三十枚(补中)

PS:生姜大枣和胃常用组合,人参,炙甘草补中。仍是固护中焦,生姜止吐加大用量,陈皮理气,竹茹清热。如果是痰,则用了旋复花、代赭石、半夏化痰。

PSS:有人用橘皮竹茹汤抑制化疗引起的消化道反应。

丁香柿蒂散(胃气虚寒之呃逆)

丁香,柿蒂,生姜(温中降逆)

人参(补中)

胃虚有热之呃逆:橘皮竹茹汤

胃虚有寒之呃逆:丁香柿蒂散

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
临诊碎玉治疗腹胀的经方厚朴生姜半夏甘草人参汤
杨大夫《金匮要略》4
厚朴生姜半夏甘草人参汤与茯苓饮的区别
理气剂
金匮要略方剂整理总结
胸痹心痛短气病脉症并治第九
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服