中苗方药规律

        苗医方药自古传承至今，疗效确切，但方剂理论不够完备。从苗药性味层面发现苗医方具有性味及苗医组方规律。为中苗医学理论圆融衡无提供新思维。

医方是医生治疗疾病的主要形式，不论中医还是民族医在治疗疾病时都主张药物配伍，中医称之为方剂，西医称之为联合用药。苗医方药自古传承至今， 疗效确切，但方剂理论不够完备，有必要进行研究探讨其组方内涵。药物的性味是药物发挥作用的重要基础，由不同性味的药物组成的中医方剂同样具有性味特质。苗医理论认为苗药有“三性、三气、八味”。而苗医方的性味特质尚未报道。笔者将从苗药性味、苗医组方原则、苗医方剂性味的量化三个方面对苗医方剂是否存在性味和合问题进行分析。

苗医对平性药相关功效的认识更细致。

中苗药味对比

中药和苗药理论中的味最初都是通过口尝而来，经过长期的临床实践观察和总结，最终形成了各自的药味理论。苗医认为不同的药物具有不同的气味素质，分别是香、臭、腥三气和麻、辣、酸、苦、涩、咸、淡、甜八味。而不同的气味素质又具有不同的功效，通过与中医五味功效的对比，我们发现了二者的异同。

从 苗医与中医药味认识对比。

香（清香和浓香）清香：行气解郁、活血 止痛、发散表毒；浓香： 健脾胃、退气消壅

臭，赶毒、治伤

腥，补虚弱、益气血

麻，杀虫止痒、麻醉止痛辣通气、散结、开胃

酸，开胃、止泻、解暑、生津止渴

苦，清热解毒、泻火燥湿，与中医药理论基本一致。

涩，收敛固涩与中医药理论基本一致

咸，软坚散结、泄热通便与中医药理论基本一致

淡，利水消肿、帮交环，赶尿窟毒，都有利尿、渗湿的认识；不同是苗医认为其能帮交环，赶尿窟毒。

中苗药性对比

苗医对药物的性有着自己独特的认识。然而不同地域的苗医对药性的认识也有不同：贵州苗医在“两纲理论”指导下把药物分为冷热两种性质；鲁道旺等认为以湖南苗医为代表的“三性学说”相对更为全面，也更便于对药性的把握， 故在药性上选择三性即“冷、热、和”来对药物进行描述。“和”性即中医所说的“平”性，苗医将冷热偏性不明显的药为“和”性。“和”性的药物在苗医药中具有特殊作用，即具有健胃、帮交环、补益作用。

由于冷和热都有着不同程度的差别，故一些地方的苗医又进一步把冷分为冷和微冷、热分为热和微热。虽然有着地域和文化的差异，但是中医和苗医对于药性的认识却有着相似之处：从药性本质角度出发，都认为药性有 3种，即寒、热、平（苗医说冷、热、和）；都有对药性的冷热程度的划分， 不同的是中医对药性程度的划分要比苗医更细，而甜补虚扶弱、生津止渴中医药理论称为甘味，有关甘味功效认识较苗医认识更全面。中医和苗医都认为酸味能生津止渴，中医还认识到其能收敛、固涩，而苗医则认为酸味药能开胃、解暑。

中苗组方探讨

苗医用药组方，以单方、小验方为多。对苗医方组方结构目前尚无统一认识，主要有“领头药、铺底药、引经药”与“主药、辅药、引药”两种学说。杜江认为苗医方一般有主药、辅药、引药之别。主药在全方中发挥重要的作用，治疗疾病的主要病因，一般苗医只用 1~2味药物作为主药；辅药起辅助主药发挥疗效或治疗疾病兼症的作用，稍次于主药在全方中的地位；引药起到引导主药和辅药到达病位或缓和药物毒性或加强人体营养的作用。苗医的组方结构与中医方剂的“君臣佐使”颇为相似。

尽管苗医以单验方为主，但无论是单方还是验方，其都由药物组成。单方由单味药物组成，体现出单味药的性能特点；而小验方由不同药物组成， 每 1味药物的性与味不仅从不同的角度反映了药物的功用，同时不同性味药物的有机组合，也揭示出性味和合应是苗医组方配伍的形式之一。

苗医组方意义

通过与中药性味理论的对比我们发现，中医和苗医在药物性味的认识上有着共通之处，结合苗医组方原则，认为由不同性味苗药构成的苗医方客观存在着医方性味。苗医在治疗疾病时会以某一味为主，其他味为辅，为辅的味不仅发挥治疗其他兼症的作用，同时也会防止主味作用太过。

为探究苗医组方的深层内涵，完善苗医组方理论，本文从药物性味属性的角度对苗医方剂组方特点进行了研究。在验证苗医“两纲理论”科学性的同时，还发现苗医方的性味不单指复方总的寒热属性和味，还包含不同性与味之间的组配。苗医组方时，常以药物的某 1味为主，其他味为辅，且性、味的不同组配会使方的功效不同。此次研究为今后苗医方的科学研究和理论教学奠定基础，也为临床应用及新药开发提供思路。