为自己活

昨日朋友聚会，跟卫生局的一位局长聊天，我首先挑起话题，跟他从目前医疗市场颈腰椎病的治疗开始谈起，剖析了中西医的不同治疗理念，又谈到医院中医与民间中医的不同，然后谈到中医目前的现状，聊到国内针灸的衰败，我举例一些有真本事的朋友，在国内因为没有行医资格，找不到他们发展的空间，被迫跑到国外去发展的事，我说他们身怀中医术，本应为祖国效力，为同胞治病才对，结果反而成了为外国人服务的工具。

作为生存在民间一线的一位正骨针灸师，我也谈了自己在国内针推界的很多见闻，包括自己见到和学习过的一些民间针推术的神奇疗效，我相信这些是他们在正规医院里看不到的，也想象不到的，同时我也把自己对于病患与自然规律的一些必然联系发表了自己的见解，

最后聊到目前个体医生的风险意识话题，这就聊了很多，我知道官员们最担心医疗事故影响，我的见解就是但凡行医治病，就没有绝对的安全，因为十三亿人口就有十三亿的不同，那么以一个人的不变应万变，总有应对不过来的时候，就连看似很安全的美容和保健按摩行业，也常有事故发生屡见报道，更何况很多医生喜欢专治重病大病，虽然他们仗着丰富的经验，能够规避一些风险，但人算不如天算，既然整天跟大病重病打交道，行为总是冒险的，出事只是迟早的问题。古人有一句话最经典：不是不报，只是时候未到，时间一到必然会报。所以我认为民间医生行医治病，首先不要急着治病，先应该衡量一下自己究竟几斤几两，有没有这个能力去冒险？有没有这个能力承担风险？

我的一番见解，时不时的都让局长先生点头称赞，我不知道局长回去后作何感想，我知道国内目前中医的这种现状，不是短时间能够改善的，也不可能迅速扭转，更不可能是某一两个地方官员就能够左右的，所以我没那么伟大的思想。我只是作为朋友聊天这样谈起，聊天没有企图，随心而论，就事论事，也根本没想过说这些话能起到什么作用。

自己该做什么还做什么，我是为自己活，为家人活，不是为别人活，也不为共产主义活，更不是为患者活。

既然为自己活，我就不希望被别人控制，所以我把行医就是当成一种爱好来看待，虽然治病也是我的主业，但爱治不治由我自己决定，我的路怎么走是我的自由，不能由别人来安排我。

我的患者我是选择性来治疗的，并非来者不拒，我只治有缘分的，无缘从不强求。

之所以这样做，我其实一方面是懒惯了，另一方面是想安安静静的生活，不愿意去靠治病挣更多的钱。靠治病挣钱，必然是患者越多来钱就越快，殊不知，患者多了，风险也跟着就大了。

因为作为民间医生，我面对的患者，其实是以农村和低收入人群居多，而低收入者由于经济状况的限制，谈不上保养，也谈不上营养，大多风餐露宿，几十年倍受风寒湿的侵袭，而且毕生苦力劳作，发病大都是由于积劳成疾，此时精气血俱亏，一旦患上病痛常常在表象下面就隐藏着巨大风险，这种可能性要比面对生活相对富裕的患者们大得多。而生命对于每一个人都是平等的，要么死，要么活。所以民间医生不但所走的道路是崎岖不平的，而且四周布满了沟壑和悬崖。

民间医生最主要的是孤独无助，没有医院单位做靠山，医疗领域里也没有自己的一片稳固江山，他们行医治病，所有的风险和医疗事故责任，都是完全由自己承担的，同时家庭妻儿老小也都帮着承担这种风险，一旦失手把患者治死治残，那就是用千古恨也无法表述那种心情。

前几天听闻广州某军医院某知名教授治疗一位颈椎病患者，针刀术后致患者死亡，有说是麻药原因，有说切割太多，不知具体原因，但我知道这位教授在针刀界是非常有名的大腕，不可谓经验不丰富，所以发生此事绝对属于意外。不管此事后果如何，大腕有钱有地位，而且他背后有稳固的江山，我相信此事对这位教授本人不会有多大影响。

此事倘若换了你我，那就不死也要脱一身皮，不敢设想。

前几日有位朋友在我日志里留言认为针刀并不危险，在骨面操作并无什么意外，他举例说他曾经手术时把患者脚踝处动脉切断了，事后发现并无不妥。我想说的是，针刀虽然是达到骨面操作，实际上进针通道的创口不容忽视。而你举例被切断的动脉血管那只是在脚踝，如果是颈椎，我相信没那么简单。何况脉切断即使患者有事，你也没多大事，因为你是在医院里工作，那么至少背后还有个单位可以依靠的了，所以你就算是出了大事，自己也不会有多大事，属于合情合理的医疗事故，至少你不至于倾家荡产并牢狱之灾吧。

所以作为个体医和民间医生，锋利型具有内创伤的针具，能不用的尽量不用为好，除非你是替医院工作，出了医疗事故那是顺理成章的事。我不是胆小，相信大多数医生没有我的胆量大，我十年前就做小针刀，曾经连解剖都不熟悉的情况下就在颈椎深处大扎特扎，所幸没有出过大事，这几年一回想起那些年的鲁莽行医都深感侥幸。

能不治的患者，尽量不治，中国人太多了，咱不缺这一两个患者的，也不是非要挣他那两个钱才能生存对吧？就好像酒席上吃饭菜，有几个人不是专挑好吃的下手啊？没见谁就专门找难吃难啃的饭菜下筷，我就不明白为什么到了行医治病这上头，有些人就明知难以应付，却偏要去治呢？我不治这些患者，不是心狠，见到可怜又贫困交加的患者我也同情，我心也掉泪，看着那些患者眼巴巴的期盼着我，我心里也软弱无比，但也只能硬着头皮推辞不治。同情归同情，我任何时候都清醒的知道自己不是神医，有很多事情你根本就面对的是未知数，再谨慎也没用，再小心也不可避免，所以只有尽量做到一点：该接手的才接手，不该我治的绝不逞能。

上次有位网友跟我联系，说她手里有位小儿白血病的，问我有没有什么好办法，我说我对这些病没有研究的，我也不愿意去治疗这样的患者，我反问她干嘛要接这样的患者？她说看到患者可怜，于心不忍，所以想帮他。这就是一些民间医生最大的弊病：不知天高地厚！这也充分证明她人生阅历太简单，没有遇到过什么磨难和挫折，对自身能力根本就没做过反思和了解，见到别人危难重病就要伸手帮助，这种行为其实不是心肠好，是愚蠢加愚昧加鲁莽，要知道，万一失手，万一患者家人不依不饶，你不仅仅是你自己一个人苦恼，还牵涉到父母妻儿兄弟姊妹等等都要为你担惊受怕啊！

就算你心慈，想救人一命胜造七级浮屠，可是你有救人一命的本事吗？而很多人其实并不是心慈，所谓慈悲为怀只是幌子，暗地里只是图着患者的钱财，是想做神医，心想把白血病癌症之类病治好了那就神了。须知这样的病，那么多拿国家政府津贴的专家院士们，科学家们，耗尽国家大量钱财，试验研究很多年都解决不了的问题，你一介区区民间医，何德何能？话说回来，即使你偶然治愈了这个患者，你能保证今后十个百个一千个一万个白血病也能治好？偶然与必然虽只有一字之差，现实中却相差十万八千里啊！你其实就如地上的一只小小蚂蚁，你贪图本不属于你的那些钱财，一旦有个什么意外发生，人家轻轻擦你一脚你就没了。

正如泥菩萨过河，自身尚且难保，何来能力保佑别人？我曾经说过，纵然有菩萨心肠，我们终究要明白自己不是菩萨，凡人就是凡人，能力必然有限，不要做超越自己能力的事。

     看别人舞刀弄剑，虎虎生风龙飞凤舞的，好生羡慕，殊不知要达到这个境界，是需要很深厚的功力和一些先天条件的，即使这样，他们偶然也会失手，那么你也想玩，功力够不够？悟性如何？实力如何？有没有想过这些？贸然上手玩不好很容易就会伤了自己的啊。

     作为民间医生或个体医生，你最要明白自己是为谁而活？是为自己！为家人！不是为别人，绝不是为患者而活，所以我认为还是选择风险相对小的方法，走相对平坦的道路，加上百倍的防备心态，这样才能在激烈竞争的环境中，相对灵活自如的生存下来。要知道，个体行医，首先要保障自己能活的快乐，然后才谈得上带给别人快乐。