本文选自“微医华南”微信公众号
上上周，我们邀请了福建医科大学附属第一医院胸外科李旭主任给大家带来了“食管癌的预防和治疗”直播，大家都看了吧~
有粉丝在后台给微医君留言：
家里老人被查出食管癌怎么办？
微医君隔着屏幕都体会到这位粉丝焦虑的心情
今天，我们来聊一个正经的话题：
高龄食管癌患者的治疗
是否要进行手术？
手术能否成功治愈？
高龄老人身体能否受得住？
微医君也特地请教了李旭主任
主任告诉我：
“过去的食管癌根治手术需要开胸，创伤大，所以都不主张高龄老人接受食管癌手术。但随着胸腹腔镜微创技术不断完善和水平提高，手术已经不受年龄的限制了。至今我们科室已成功完成64例高龄患者（80岁以上）的食管癌手术，其中90岁以上的病人有2例。”
腻害了，word男神！
最典型的病例为一位101岁患者，该病例在国内外可查阅的文献中属最高龄接受食管癌根治术的患者。
病例背景
“为百岁高龄患者实施食管癌手术，这是福建省内未曾有过的先例，在国内也很罕见。”
去年，泉州百岁老人刘老因进食困难到医院就诊，不久被确诊为食管癌中期。
食管癌手术同时涉及到颈、胸、腹三个部位，手术范围大，时间长，风险相对较高。
食管癌是高发病率恶性肿瘤之一，该病患者通常出现严重进食困难的症状，随着病情恶化，老人只能咽下少量水和流质，十分痛苦，而外科手术治疗是解除该病痛的最主要手段。
病例治疗
“手术采取的是腔镜微创方式，胸腔只做4个小洞，颈部和腹部各开一个小口，微创手术可以达到与大切口手术一样的效果，但能最大程度减少对高龄患者的损伤。”
尽管在手术前做了很多预案和整体的综合评估，但手术中心脏骤停等意外均有可能发生。因此，整个手术过程需要格外轻柔小心地操作，医生团队用了将近5小时的手术创造了老人的生还奇迹。
当日下午，百岁老人食管癌手术成功，被立即送进ICU病房特护。
以人民的名义为主任点赞！
一直以来，高龄食管癌患者被公认不宜做传统的开胸手术，因为老年患者术后出现并发症的几率是年轻患者的5~10倍。
随着微创外科技术的发展，传统的手术禁忌不再是禁区。在李旭主任的带领下，胸外科团队齐心协力，通过详细的术前评估以及充分的术前准备，向高龄食管癌这个手术禁区发起了冲击，近三年来，为30余例85岁以上的高龄患施行微创三野食管癌根治术，取得优良的效果，深受患者及媒体的广泛好评。
在李主任治愈的病例中，还有一位特殊的患者，当地纸媒对该病例进行了权威报道。这也是是福建附一医院胸外科第62例80岁以上患者食管癌根治微创手术。
病例提供：福建医科大学附属第一医院胸外科
图文编辑整理：微医君
李旭 主任医师 / 教授
福建医科大学附属第一医院 - 胸外科
出诊时间：每周三上午
简介：主任医师，教授，医学博士，科主任。福建省胸外科学会副主任委员，从事胸外科工作28年。曾在日本及瑞典进行访问学者工作各一年。擅长胸外科疾病的诊断和治疗。在肺癌、食管癌及胸腔镜微创外科方面颇有造诣，尤其擅长肺部微小结节的诊断和治疗，胸腔镜下肺叶或肺段切除手术，复杂中央型肺癌、复杂食管癌根治手术。同时在胸腺瘤、重症肌无力，乳糜胸等疾病的治疗方面也颇有建树。
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